小兒丁型病毒性肝炎

小兒丁型病毒性肝炎癥狀

1.HDV和HBV同時(shí)感染(co-infection)

潛伏期6～12周。多表現(xiàn)為急性黃疸型，ALT可呈雙峰型，由于兩種病毒互相制約，病情常呈自限性，預(yù)后良好。

2.HDV和HBV重疊感染(superinfection)

潛伏期3～4周，臨床表現(xiàn)與原有的HBV感染狀況有關(guān)，總的趨勢(shì)是原有肝臟病情加重，原為無(wú)癥狀HBsAg攜帶者多表現(xiàn)為急性肝炎或發(fā)展成慢性肝炎;原為慢性肝炎者病情加重，易發(fā)生急性或亞急性重型肝炎。

對(duì)乙型肝炎患者、HBsAg攜帶者病情明顯波動(dòng)或進(jìn)行性惡化時(shí)，以及重型肝炎患者應(yīng)考慮HDV同時(shí)或重疊感染的可能性，確診有賴于實(shí)驗(yàn)室檢查。

3.急性HDV/HBV同時(shí)感染

急性肝炎病人，除急性HBV感染標(biāo)志陽(yáng)性外，血清抗-HDIgM陽(yáng)性，抗-HDIgG低滴度陽(yáng)性;或血清和(或)肝內(nèi)HDAg、HDV-RNA陽(yáng)性。

4.HDV/HBV重疊感染

慢性乙型肝炎病人或慢性HBsAg攜帶者，血清HDV-RNA和(或)HDAg陽(yáng)性;或抗-HDIgM和抗-HDIgG高滴度陽(yáng)性;或肝內(nèi)HDV-RNA和(或)HDAg陽(yáng)性。