先天性梅毒性肝硬化

一、癥狀

應根據(jù)臨床特點、肝功能檢查，參考有關(guān)資料，從而排除因HAV、HBV、HCV感染和其他原因引起的急性肝損害。

1、潛伏期10～60日，平均40日。但根據(jù)國內(nèi)3次戊型肝炎流行調(diào)查，該病潛伏期為15～75日，平均36日。

2、成人感染多表現(xiàn)為臨床型，兒童為亞臨床型。臨床癥狀及肝功能損害較重。亞臨床型臨床癥狀及肝功能損害較重，一般起病急，多伴有黃疸，肝臟多呈腫大，脾腫大較少見。半數(shù)有發(fā)熱，伴有乏力、惡心、嘔吐、肝區(qū)痛等癥狀，約1/3患者有關(guān)節(jié)痛。膽汁呈淤積狀，而皮膚瘙癢、大便色變淺較甲型肝炎明顯。大多數(shù)病人黃疸于2周左右消退，病程6～8周，一般不發(fā)展為慢性。

3、孕婦感染HEV病情重，易發(fā)生肝功能衰竭，尤其妊娠晚期病死率高(10%～39%)，可見流產(chǎn)與死胎，其原因可能與血清免疫球蛋白水平低下有關(guān)。

4、HBsAg陽性者重疊感染HEV，病情加重，易發(fā)展為急性重型肝炎。