噪聲病
一、癥狀
關(guān)于職業(yè)性噪聲聾,目前我國(guó)尚未正式公布相關(guān)的分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)。根據(jù)相關(guān)資料,建議將其等級(jí)分化為輕、中、重等程度。
(1)輕度聾,指的是聽(tīng)力下降25~40dB者;
(2)中度聾,指的是聽(tīng)力下降41~55dB者;
(3)重度聾,指的是聽(tīng)力下降56~70dB者;
(4)嚴(yán)重聾,指的是聽(tīng)力下降71~90dB者;
(5)全聾,指的是聽(tīng)力下降>90dB者。
由于噪聲引起的聽(tīng)力系統(tǒng)的損傷和噪聲性耳聾的診斷依據(jù)如下:
①經(jīng)常接觸確切的噪聲所造成的職業(yè)因素;
②其他可能導(dǎo)致耳聾原因的排除,例如傳染病、中耳感染、頭部外傷、服用具有耳毒性的藥物、老年人的聽(tīng)力系統(tǒng)退化等;
③進(jìn)行相關(guān)的聽(tīng)力檢查,永久性聽(tīng)閾位移超出正常范圍。語(yǔ)頻聽(tīng)力若在正常范圍,當(dāng)3000、4000、6000Hz的高頻率純音測(cè)聽(tīng)中的任一頻率聽(tīng)力下降≥30dB時(shí),診斷為聽(tīng)力損傷,可采取一系列的聽(tīng)力保護(hù)措施;在高頻聽(tīng)力下降的基礎(chǔ)上,發(fā)現(xiàn)500、1000、2000Hz的語(yǔ)言頻率三者聽(tīng)力下降之和的均值≥25dB者,則診斷為噪聲性聾。
由于噪聲對(duì)聽(tīng)覺(jué)外系統(tǒng)的影響是非特異的,所以必須排除本身固有的病患以及對(duì)可能會(huì)對(duì)聽(tīng)力造成影響的相關(guān)職業(yè)因素及環(huán)境等因素的作用,經(jīng)過(guò)慎重的綜合分析診斷,才能判斷噪聲對(duì)聽(tīng)覺(jué)外系統(tǒng)造成的影響,這點(diǎn)尤為重要。