不射精癥

一般治療

1.心理療法

主要用于功能性不射精者。開展性知識(shí)教育，普及性知識(shí)，消除性無知是非常重要的。還要爭(zhēng)取患者配偶配合治療，端正其不正確的心理，給男子以積極配合，寬慰和鼓勵(lì)，促使其成功射精。

2.物理療法

主要包括電振動(dòng)與刺激，對(duì)于功能性不射精患者，電震動(dòng)一次即可使半數(shù)的患者達(dá)到射精，多數(shù)經(jīng)治療十次左右基本可以治愈，達(dá)到成功性交、射精。

3.藥物療法

常采用麻黃素和左旋多巴，忌用鎮(zhèn)靜劑。

(1)麻黃素：性交前1h口服，有助于恢復(fù)射精。(2)左旋多巴：可提高射精中樞的興奮性，0.25g， 3/d口服，對(duì)恢復(fù)射精有良好的促進(jìn)作用。

4.手術(shù)方法

主要是針對(duì)陰莖本身疾病，如包皮過長(zhǎng)，包皮狹窄及包莖。患者可采用手術(shù)治療，切除包皮，顯露龜頭，以增加其對(duì)刺激的敏感性，有利于達(dá)到射精。

預(yù)后：本病繼發(fā)性不射精癥大多是由于精神心理因素導(dǎo)致，屬于功能性的。只要消除患者的心理陰影，就可治愈預(yù)后好。原發(fā)性不射精癥多考慮器質(zhì)性的多由原發(fā)疾病，預(yù)后多較繼發(fā)性差。

不射精癥中醫(yī)治療

辨證論治

中藥治療

(1)陰虛火旺：治則滋陰壯水，交通心腎。方藥：菟絲子20g，枸杞子15g，金櫻子12g，山萸肉15g，山藥20g，丹皮12g，知母12g，黃柏12g，澤瀉12g，1～4周一個(gè)療程。

(2)肝郁火旺：疏肝理氣，清心瀉火。方藥：龍膽草15g，柴胡12g，生地12g，黃芩15g，知母12g，淡竹葉15g，白茅根12g，茯苓12S，石菖蒲9g，女貞子12g，木12g，甘草6g，1～4周一個(gè)療程。