蠶豆病
一般治療
蠶豆病西醫(yī)治療
(1)輸血
本病為急性溶血,且貧血嚴(yán)重,輸血或輸濃集紅細(xì)胞是最有效的治療措施。嚴(yán)重者可反復(fù)輸血。但對(duì)血液來源應(yīng)行葡萄糖-6-磷酸脫氫酶快速篩選檢查,以避免葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏者供血,使患者發(fā)生第二次溶血。
(2)腎上腺皮質(zhì)激素
主要是免疫抑制作用,應(yīng)爭取早期、大量、短程用藥。
(3)糾正酸中毒
蠶豆病溶血期常有不同程度的酸中毒,嚴(yán)重者單純輸血無效,應(yīng)積極糾正。這是搶救危重患者的關(guān)鍵措施。
(4)補(bǔ)液
應(yīng)多飲水或輸入液體,以改善微循環(huán),維持有效血循環(huán),促進(jìn)腎臟排酸及排血紅蛋白尿功能。但應(yīng)防止急性腎功能衰竭。并發(fā)急性腎功能衰竭時(shí),應(yīng)注意維持水、電解質(zhì)平衡。
(5)對(duì)癥處理
蠶豆病如合并感染可加重溶血,高熱、缺氧和心率加快可出現(xiàn)心力衰竭等,故應(yīng)積極處理并發(fā)癥。避免使用對(duì)腎臟有損害作用的藥物。
蠶豆病中醫(yī)治療
中藥治療
取茵陳30克,田基黃、云苓、白茅根各18克,車前草、滑石、熟地各15克,廣木香(后下)、白術(shù)、當(dāng)歸各12克,柴胡10克。本方解毒退黃,健脾利水加減:
1.有血尿者,加石葦15克,小薊15克。
2.便秘者,加川樸12克,枳實(shí)10克。
3.氣虛,加高麗參(燉服)10克。
4.出現(xiàn)惡心,加竹茹12克,廣藿香12克。
5.出現(xiàn)高熱,加青天葵15克,蘆根20克,竹葉12克。