帶狀角膜病變
一般治療
一、治療
1.由于繼發(fā)性角膜帶狀變性常發(fā)生于眼部原發(fā)病變的晚期,病人又無不適,故一般已無治療意義。而對于有治療價(jià)值者,仍應(yīng)積極采取治療措施。對繼發(fā)有全身病者,還必須治療原發(fā)病,否則還可再發(fā)。原發(fā)者局部可以點(diǎn)EDTA-Na(已二胺四乙酸二鈉)眼藥水。由于這類藥物不易穿透角膜上皮,有人主張應(yīng)用前先除去病灶區(qū)上皮,然后用海綿棒輕輕將鈣沉著擦掉會(huì)更好地發(fā)揮作用。最近有人采用金剛磨石來磨光鈣沉淀取得較好的效果。由高血鈣引起的角膜帶狀變性,據(jù)稱口服碳酸氫鈉有望獲得一定的效果。
2.對于尚存在視功能的晚期病例,還可考慮行角膜表層切除或板層角膜移植術(shù),可以恢復(fù)部分視力。但常在術(shù)后3~4年內(nèi)病變復(fù)發(fā)。也有報(bào)告角膜帶狀變性可以自行脫落而使角膜重新透明。對于嚴(yán)重病例,病眼已失明,且存在明顯的眼部刺激癥狀者,可考慮行眼球摘除。
二、預(yù)后
1.施行角膜移植后部分病人病變可以復(fù)發(fā),影響視力恢復(fù)。