肺炎

　　一般治療

　　肺炎病人的治療應(yīng)包括

　　1、抗病原菌治療，又稱(chēng)“治本”，這是最重要的，特別要注意的是正確合理使用抗生素。

　　2、全身支持療法：包括充足的熱量、營(yíng)養(yǎng)、蛋白的攝入，維持體內(nèi)水電解質(zhì)的平衡。

　　3、治療原發(fā)疾病及提高免疫力：如糖尿病、腫瘤所致的阻塞性肺炎，應(yīng)積極控制原發(fā)病。

　　4、如果導(dǎo)致肺炎的病原體是從原發(fā)灶經(jīng)血流循環(huán)入侵至肺引起的，應(yīng)及時(shí)消除及治療原發(fā)病灶。

　　5、 如肺炎有合并癥時(shí)，如休克、膿胸時(shí)，應(yīng)預(yù)積極治療。⑹對(duì)癥治療：充分休息、吸氧、排痰、退熱等。

　　肺炎中醫(yī)治療

　　辨證論治

　　中藥治療

　　1.肺炎中藥方-風(fēng)熱犯肺

　　【肺炎癥狀】咳嗽，痰盛，發(fā)燒，氣喘鼻煽，無(wú)汗，舌苔薄白，脈浮數(shù)。

　　【肺炎治法】清熱解毒，辛涼透表

　　【肺炎方藥】麻黃3克，杏仁9克，甘草6克，生石膏12克，銀花6克，連翹9克，桔梗6克，芥穗12克，鮮蘆根30克

　　【用法】水煎服。

　　【肺炎按語(yǔ)】此屬風(fēng)溫犯肺之證，故治以辛涼宣透達(dá)邪為主，佐以清熱解毒，治以麻杏石干甘湯與銀翹散化裁獲效，可謂平淡神奇。

　　2.肺炎中藥方-邪熱內(nèi)結(jié)

　　【肺炎癥狀】惡寒發(fā)熱，咳嗽胸痛，無(wú)汗，惡心嘔吐，腹痛便結(jié)，舌紅苔黃膩，脈滑數(shù)。

　　【肺炎治法】宣肺通俯，清瀉熱結(jié)

　　【肺炎方藥】生石膏45克，瓜蔞30克，大黃5克，杏仁10克，知母15克，蒼術(shù)10克，赤芍15克，柴胡10克，前胡10克，蘆根30克

　　【用法】水煎服。

　　【肺炎按語(yǔ)】溫?zé)嶂胺笖_于肺，傳于大腸，表里同病，故治以宣肺通俯、清瀉熱結(jié)之法。方用前胡、杏仁宣開(kāi)肺氣，生石膏、知母、瓜蔞、蘆根清除里熱，更用生大黃通瀉腑氣，釜底抽薪，以解上焦肺金之熱雍，又配蒼術(shù)運(yùn)脾祛濕，以和胃氣，柴胡疏肝清熱，以舒中土，赤芍活血，以防涼寒過(guò)用有礙血行而使邪難解除。妙在大劑量使用生石膏，而稍佐以小量生大黃。配合主方，頗中病機(jī)。

　　3.肺炎中藥方-肺胃郁熱

　　【肺炎癥狀】身熱有汗不解，咳嗽痰內(nèi)見(jiàn)紅，舌苔薄膩而黃，脈濡滑數(shù)。

　　【肺炎治法】清宣肺胃而化痰熱

　　【肺炎方藥】嫩前胡4.5克，清水豆卷12克，水炙桑葉9克，金銀花9克，連翹殼9克，光杏仁9克，象貝粉4.5克，黑山梔9克，生甘草3克

　　【用法】水煎服。

　　【肺炎按語(yǔ)】風(fēng)溫，身熱有汗不解，無(wú)形寒頭痛之象，病邪由表入里，尚在衛(wèi)、氣之間。葉香巖謂“在衛(wèi)汗之可也，到氣才可清氣”，故治以梔子豉湯法清氣透衛(wèi)。以其身熱汗出，表衛(wèi)已虛，故透衛(wèi)僅取

　　桑葉、豆卷等微幸微甘之品，勿令重虛其表，庶免汗多亡陽(yáng);以其已具脈數(shù)、苔黃之侯，尚無(wú)煩躁、口渴等癥，里熱未熾，故清氣只用銀花、連翹、山梔等輕清之品，使藥力不犯中下二焦，勿令藥過(guò)病所;以其“未傳心包，邪尚在肺”，故以前胡、杏仁、象貝粉等宣肺化痰。

　　4.肺炎中藥方-痰熱雍肺，木火侮金

　　【肺炎癥狀】壯熱不退，惡寒，午后更甚，咳嗽急促，痰稠量少，胸脅竄痛，咳嗽尤甚，口干苦，不飲食，小便黃澀，大便干燥，舌紅苔黃白較厚，舌根膩，脈細(xì)數(shù)。

　　【肺炎治法】清肺豁痰，平肝降火

　　【肺炎方藥】龍膽草，草梔子，木通，澤瀉，生地白花蛇，舌草，黃苓，法半夏，栝萎仁(無(wú)藥量記載)

　　【用法】水煎服。

　　【肺炎按語(yǔ)】由于肝氣郁結(jié)，氣郁化火，木火刑金，肺金失肅，因而咳嗽陣作;肝膽火旺則口苦;肝氣太過(guò)，故胸脅竄痛，性急易怒。方用龍膽瀉肝湯清肝瀉火，加小陷胸湯清熱化痰開(kāi)胸。