睪丸炎
一般治療
睪丸炎西醫(yī)治療
治療方法
1.抗菌消炎;
2.臥床休息,托高陰囊,局部熱敷、理療;1%利多卡因精索封閉注射減輕疼痛;
3.膿腫形成,應(yīng)切開引流;
用藥原則
早期應(yīng)用足量、廣譜抗生素。如阿奇霉素等。
輔助檢查
1.急性睪丸炎檢查專案以檢查框限“A”為主;
2.對慢性睪丸炎或反復(fù)發(fā)作者檢查專案可包括檢查框限“A”、“B”或“C”。
療效評價(jià)
1.治愈:癥狀消失,血白細(xì)胞正常,睪丸無萎縮,無鞘膜積液存在。
2.好轉(zhuǎn):癥狀好轉(zhuǎn),睪丸稍大,有壓痛。
3.未愈:癥狀體征未改善,睪丸腫大或萎縮,或形成睪丸膿腫及鞘膜積液。
專家提示
睪丸炎,應(yīng)早期靜脈應(yīng)用大量廣譜有效抗生素控制炎癥,以減少化膿性睪丸炎及睪丸膿腫的發(fā)生。尤其應(yīng)注意急性腮腺炎睪丸炎,其雙側(cè)病變可以引起生精活動(dòng)不可逆的破壞甚至睪丸萎縮,導(dǎo)致男子不育癥。因此,預(yù)防本病的關(guān)鍵是,1歲以下易感兒童可以進(jìn)行接種,應(yīng)用活的減弱流行性腮腺炎病毒疫苗可以預(yù)防流行性腮腺炎及并發(fā)的睪丸炎,流行性腮腺炎超免疫球蛋白可以減輕疾病的發(fā)展。常規(guī)應(yīng)用雌激素或腎上腺糖皮質(zhì)激素對流行性腮腺炎患兒可能有預(yù)防睪丸炎的作用,但目前尚有爭論。
常見的睪丸炎有非特異性和腮腺炎性兩種。任何化膿性敗血癥均可并發(fā)急性化膿性睪丸炎,甚至引起睪丸膿腫。致病菌多為大腸桿菌、鏈球菌、葡萄球菌及綠膿桿菌。其實(shí),化膿性睪丸炎最 為常見的原因是由附睪炎蔓延而引發(fā)的感染,因此,實(shí)際上應(yīng)該是附睪睪丸炎。患者常常出現(xiàn)睪丸疼痛,并向腹股溝放射,有明顯的下墜感覺,并伴有高熱、惡心、嘔吐、白細(xì)胞升高等,同時(shí)睪丸腫大、壓痛非常明顯,陰囊皮膚紅腫。發(fā)現(xiàn)這種情況,需要及時(shí)到醫(yī)院診治。
腮腺炎性睪丸炎為病毒感染引起。由于我國實(shí)行了計(jì)劃免疫,在兒童時(shí)期即注射“麻疹”、“風(fēng)疹”、“腮腺炎”疫苗,本病的發(fā)病率近年來有明顯減少的趨勢。該病在青春期前較少見,睪丸炎常于腮腺炎出現(xiàn)4-6天后發(fā)生,但也可無腮腺炎癥狀。約70%為單側(cè),50%受累的睪丸發(fā)生萎縮。
睪丸炎是可以治愈的,只要發(fā)現(xiàn)本病后進(jìn)行及時(shí)系統(tǒng)、有效的治療,防止引發(fā)睪丸傷害還是完全可以做到的。而平日里男性朋友也要注意生殖健康和衛(wèi)生,預(yù)防睪丸炎的發(fā)生。
睪丸炎中醫(yī)治療
辨證論治
睪丸炎中醫(yī)治療
中醫(yī)治療急性睪丸炎一般采用辯證治療的方法,男科專家介紹說,中醫(yī)辯證治療一般將急性睪丸炎分為三種類型:
1、濕熱下注型急性睪丸炎:證見發(fā)熱惡寒,睪丸腫脹疼痛,質(zhì)地硬,小便赤澀,大便干,舌紅苔黃膩,脈弦滑數(shù)。治療以清利濕熱,解毒消癰為主。
2、氣滯血淤型急性睪丸炎:證見睪丸逐漸腫大,捫之堅(jiān)硬,疼痛輕微,舌暗邊有淤斑、苔薄白,脈弦滑,治療以行氣活血,散結(jié)為主。
3、淤血阻滯型急性睪丸炎:證見睪丸外傷腫脹疼痛,或紅腫灼熱,舌質(zhì)青邊有淤斑,脈澀,治療以活血化淤,止痛為主。
急性睪丸炎的治療難度不是很大,只要及時(shí)就診,中西醫(yī)治療方法的療效都很好,因此,男科專家建議患者要及時(shí)發(fā)現(xiàn)、及時(shí)治療,同時(shí)建議患者一定要根據(jù)自己的實(shí)際情況,尊重醫(yī)生的意見,選擇最合適的治療方法。