酒精中毒

一般治療

1.輕癥患者應(yīng)立即戒酒。如酒癮已深，以往曾發(fā)生癲癇、譫妄、幻覺等戒斷癥狀，為防止驟然停飲導(dǎo)致戒斷反應(yīng)，可予氯丙嗪口服或肌注。

2.及時清除胃內(nèi)容物:伴惡心、嘔吐的患者，應(yīng)鼓勵其吐出胃內(nèi)容物，以減少乙醇的吸收，能配合者可采用誘導(dǎo)嘔吐的方法，昏睡或昏迷的患者不宜采用誘導(dǎo)嘔吐的方法，以免發(fā)生窒息。未合并藥物中毒者不主張洗胃，由于乙醇對胃黏膜刺激存在個體差異，且洗胃機的負(fù)壓作用易引發(fā)胃出血。同時，洗胃不但增加患者的痛苦，而且增加護理工作的風(fēng)險。

3.迅速建立靜脈通道，及時準(zhǔn)確地執(zhí)行醫(yī)囑。遵醫(yī)囑補液的同時應(yīng)用納洛酮、呋塞米、保護胃黏膜的藥物，納洛酮是目前治療急性酒精中毒的首選藥物，應(yīng)根據(jù)患者病情輕重程度采用不同的劑量，一般取納洛酮0.8 ～1.2mg加入10%葡萄糖40ml中靜脈推注，1h后癥狀無改善可遵醫(yī)囑再重復(fù)應(yīng)用0.4～0.8mg另外，在補液500ml后給予呋塞米靜脈推注，不僅有利于乙醇的稀釋與排泄，還可避免未完全清醒患者如廁帶來的麻煩。

4.國外曾應(yīng)用行為療法戒酒，在接觸酒類同時，應(yīng)用阿撲嗎啡或吐根堿，以產(chǎn)生惡心嘔吐;也有服用戒酒硫(antabuse)，使酒的氧化停滯在乙醛階段，體內(nèi)乙醛蓄積會引起惡心嘔吐、大汗、心悸、心前區(qū)疼痛和難受的"瀕死感"，從而建立厭惡酒類的條件反射。要達到長期戒酒目的。主要需了解病人形成酒精依賴的心理社會因素，因人制宜地采取措施，使病人樹立戒酒的信心和決心。戒酒時應(yīng)對其慢性中毒癥狀作對癥處理。

酒精中毒中醫(yī)治療

辨證論治

中醫(yī)療法：

1)針灸治療

有行醫(yī)執(zhí)照的針灸治療學(xué)者能減輕嗜酒者的戒酒癥狀，據(jù)報道針灸治療可以預(yù)防癲癇發(fā)作，并可預(yù)防復(fù)發(fā)，及增加病人完成恢復(fù)治療計劃的可能性。

2)按摩療法

按摩是體療治療計劃的一部分，能夠放松身體，易于康復(fù)，及減輕有關(guān)戒酒時的焦慮情緒。

3)水療方法

溫和的鹽水浴對從體內(nèi)排出藥物和毒素是有作用的。將半杯海鹽，或烘過的蘇打溶解在浴盆的溫水中，每天浸泡10至20分鐘。

4)催眠療法

因為嗜酒者常飲酒以應(yīng)付緊張狀態(tài)，各種放松療法如按摩和靜坐對治療緊張是有幫助的。催眠療法可以解除行為病態(tài)下的心理障礙。