鋰腎病

一般治療

一、治療

本病主要是對癥治療。腎性尿崩引起的多尿和煩渴，以及鋰對腎臟損害的其他急性表現(xiàn)，常于鋰制劑停用后迅速消失。使用鋰制劑治療精神病時，應從有效控制精神病和避免副作用兩方面考慮，多尿可作為觀察鋰制劑副作用的指標。應注意觀察血清鋰濃度，當鋰濃度持續(xù)過高或鋰毒性反復發(fā)生時，易發(fā)生腎損害。對鋰腎病患者的治療原則同其他中毒性腎病一樣，要及時停藥、對癥支持治療、出現(xiàn)嚴重腎功能不全者治療按腎功衰處理。

二、預后

大多數(shù)急性鋰中毒性腎病若能及時診斷、迅速停藥則病變是可逆的，一般預后良好。如延誤診斷或再次誤用該藥物可使腎病加重，當出現(xiàn)嚴重的急性腎衰竭時則預后差。腎活檢病理出現(xiàn)間質(zhì)纖維化和局灶性小管萎縮者預后差。