顳間隙感染

一般治療

繼發(fā)于相鄰間隙感染的顳間隙蜂窩組織炎，可因其他間隙膿腫切開引流后，顳間隙的炎癥也隨之消退。顳間隙膿腫形成后應(yīng)切開引流，根據(jù)膿腫的深淺、膿腔的大小而采用不同形式的切口：淺部膿腫可在顳部發(fā)際內(nèi)作單個(gè)皮膚切口即可；深部膿腫可作兩上以上與顳肌纖維方向一致的直切口；當(dāng)疑有顳骨骨髓炎時(shí)，可沿顳肌附著作弧形皮膚切口，切開顳肌附著，由骨面翻起顳肌，使顳鱗部完全敞開引流。注意行弧形切口時(shí)，切忌在顳肌上作與肌纖維相交的橫行口切口，因?yàn)榍袛囡D肌的同時(shí)可損傷顳肌的神經(jīng)、血管，破壞顳肌的功能。如為多間隙感染，還應(yīng)在頜下區(qū)另作切口行上下貫通式引流。

顳間隙膿腫切開引流后，如腫脹不消，膿液不減，探得骨面粗糙，經(jīng)X線攝片確定已發(fā)生骨骨骨炎時(shí)，應(yīng)積極行死骨及病灶清除術(shù)，以避免進(jìn)一步發(fā)生顱內(nèi)感染。