巧克力囊腫
治療
可采用藥物或(和)手術治療(保守性或根治性)。迄今為止,除根治性手術外,尚無一種理想的根治方法。無論是藥物治療抑或保守性乎術均有相當高的復發(fā)率。因此,應根據(jù)患者年齡、癥狀、體征、病變范圍以及對生育要求等加以選擇,強調(diào)個體化治療。癥狀輕或無癥狀的輕微病變選用期待治療;有生育要求的輕度患者明確診斷后先行藥物治療,病情重者行保留生育功能手術;年輕無生育要求的重癥患者可行保留卵巢功能手術,并輔以藥物治療;癥狀及病變均嚴重的無生育要求患者可行根治性手術。
手術方式有開腹手術和經(jīng)腹腔鏡手術兩種。腹腔鏡手術是本病最佳處理方法。目前認為以腹腔鏡確診、手術+藥物為內(nèi)異癥治療的金標準。有條件的醫(yī)院,腹腔鏡手術應為內(nèi)異癥的首選治療方法。但腹腔鏡手術的選擇及效果在很大程度取決于設備、器械和手術者的經(jīng)驗及技巧。開腹手術可用于腹腔鏡條件不具備或非常復雜的手術,如嚴重粘連和有多次手術史者。