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中醫(yī)如何治療水腫
段昱方:中醫(yī)治水腫淵源流長,就是在《內(nèi)經(jīng)》里面就有說過,中醫(yī)治療水腫的方法叫去菀陳壟、開鬼門、潔凈府。這是一個特別經(jīng)典的一段話。去菀陳莝這個菀是指的瘀積的意思。莝就是一個草字頭一個坐,這個是雜草的意思。
去菀陳莝的意思就是說,攻逐水飲,就是體內(nèi)的這些像雜草一樣瘀積的水飲、濕濁、瘀血這些東西都把它去除掉的意思。開鬼門,鬼門是指的汗孔,汗毛孔,開鬼門就是發(fā)汗的意思。
就是說通過渲通肺氣來發(fā)汗來治療水腫。潔凈府,凈府是膀胱,潔凈府就是利小便的意思。
所以我們古人就告訴我們,治療水腫要發(fā)汗利小便,攻逐水飲,攻逐水飲包括化淤,化濕,用非常有力的、勁大的中藥讓這些邪氣從二便來排出是這個意思。
這種方法從古人研究至今,現(xiàn)在仍然是我們中醫(yī)治療水準的很有效的辦法,尤其是發(fā)汗和利小便。同時如果這個病人有一個正虛,正氣虧虛,脾腎兩虛。因為這個中醫(yī)講影響水液代謝的主要的臟器是肺脾腎三臟。
上焦是肺、中焦是脾、下焦是腎。肺脾腎三臟,還有三焦,三焦的氣化。所以肺脾腎三臟出現(xiàn)了問題,就會導致水腫。
所以我們臨床上會根據(jù)病人去判斷他到底是肺氣虛還是脾氣虛、還是腎虛然后來給予相應的治療。所以中醫(yī)治療水腫,首先要辨別他有沒有正虛,還是僅僅是邪實。然后用發(fā)汗利小便,然后同時配合健脾補腎,益肺氣,然后或者配合一些活血化瘀這樣的治療來治療水腫。
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