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如何應(yīng)對(duì)老年人哮喘?
馮淬靈:老年性哮喘指的是一部分老年人,一般是年齡在60歲以上,既往沒有哮喘的病史,突然首次發(fā)生了哮喘,而且診斷了哮喘,這類的病人治療,首先如果有哮喘樣發(fā)作的時(shí)候,對(duì)于老年人來說,我們一定要鑒別心源性哮喘,這個(gè)我們?cè)谂R床上有很多典型的事例。
其中我管過的一個(gè)病人94歲,他在90歲的時(shí)候在我們科診斷了老年性哮喘,然后用了我們規(guī)范的給他用藥,用藥以后非常的平穩(wěn),有一年冬天這個(gè)病人就突然又再次發(fā)生哮喘樣的表現(xiàn)了,他就說馮大夫星期一出門診,我忍一忍,我星期一去找大夫,現(xiàn)在先用上急救藥,但是在他星期六的時(shí)候就忍不住了,孫子就把他送到了我們急診室,當(dāng)時(shí)做了心電圖以后是心梗,心梗誘發(fā)的一個(gè)心源性哮喘,他這時(shí)候的表現(xiàn)跟我們哮喘一樣,也是發(fā)作性的喘憋、嗓子齁齁的,有痰鳴音,這個(gè)如果治療不及時(shí)可能就會(huì)有生命危險(xiǎn)。
所以對(duì)老年人如果發(fā)生了哮喘樣的臨床的表現(xiàn),一定要首先鑒別有沒有其它的原因,比如說有沒有肺癌誘發(fā)的哮喘樣的發(fā)生,如果在明確的診斷為哮喘之后,我們是按照成人哮喘一樣用控制藥物和緩解藥物來進(jìn)行規(guī)范的治療,當(dāng)然也要脫離過敏源,假如是過敏性哮喘的患者,規(guī)范的治療是所有的患者應(yīng)該重視的一個(gè)問題,對(duì)于老年人說更重要的是要鑒別一些其它的疾病,不要耽誤了疾病的治療。
( 養(yǎng)生 )
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