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彩超和鉬靶都可以應用到乳房的常規(guī)體檢中,或者乳房的術前、術中、術后的體檢中。但是它倆是有區(qū)別的,首先說鉬靶,現(xiàn)在社會上很多的老百姓都推崇,我們要做個鉬靶檢查,覺得鉬靶是最準的。
實際上鉬靶是一個弱的X線,它遠遠低于咱們照骨骼的X線的這個強度,它是弱的X線。所謂弱的X線,它強度不夠的情況下它穿透力是比較差的,這個時候它就對軟組織有一定的顯影能力。
鉬靶能夠發(fā)現(xiàn)乳房中的小的鈣化或者一些簇狀鈣化,但鉬靶有一個最大的缺點,它是敏感度很低很低的,不太適用于中國人的乳房。為什么呢?
因為鉬靶本身,第一,它檢查的方式是用兩個靜電板,兩個板,把乳房夾到這兩個板之間,那么你的乳房如果不是足夠大的情況下,你有一部分組織是在這個發(fā)光板和接收板之外,自然就照不到,這是第一。
第二,因為鉬靶是一個弱的X線,它穿透力比較差,對歐美人的乳房是比較有益的,為什么呢?歐美人的乳房比較大,而且它里邊的纖維成分比較少,脂肪成分比較多,鉬靶的射線都能穿透到這個接收板上,它能夠顯影。
而中國人的乳房,第一比較小,第二它的纖維成分比較多,乳房中心部,就是腺體部分,X線的穿透能力比較查核,我們看片子都發(fā)白,這個時候有小的病灶不能顯影。一般來說鉬靶的敏感度不是很高,這是第一。
第三,鉬靶它是一個X線檢查,X線不管是強射線還是低射線,長期頻繁都會人有一定的傷害,尤其一些特異性的人群,比如說妊娠的婦女或者是更小的青少年,或者有一些其它基礎病的病人,它不能作為一個常規(guī)的頻繁多次的檢查來做,這是鉬靶。
而彩超來講,現(xiàn)在第一彩超比較方便,而且價格比較低,而且就是說它的設備要求也不是很高,在各級醫(yī)院都能開展,這是第一。
第二,彩超它很敏感,它能夠發(fā)現(xiàn)1cm以下小的病灶,所以彩超的敏感性遠遠高于鉬靶。鉬靶唯一比彩超有一個最大的優(yōu)勢就是說它能發(fā)現(xiàn)一些小的簇狀的鈣化,我們往往是把彩超和鉬靶結合起來。
如果我們在彩超上發(fā)現(xiàn)了一個小的腫塊,在彩超中BI-RADS分級分級不能判斷它良惡性的情況下,我們可以結合一下鉬靶,看她腫塊內(nèi)部的鈣化情況,如果有鈣化的情況,那么可以高度懷疑她有腫瘤傾向。
但話又說回來,有一些好的彩超醫(yī)生或者好的機器上完全也可以發(fā)現(xiàn)這種鈣化,因為超聲對鈣化也是很敏感的。所以我們現(xiàn)在體檢上或者檢查,首先我們推薦彩超,不把這個鉬靶作為常規(guī)的一種頻繁多次體檢的手段來推薦的。
( 養(yǎng)生 )
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