肝臟“正?！本褪菦](méi)有病嗎

　　肝功能正常就是說(shuō)轉(zhuǎn)氨酶水平不高，或者是檢測(cè)指標(biāo)在正常范圍內(nèi)，肝臟功能沒(méi)有太大的問(wèn)題，但不能完全排除其他異常，應(yīng)該結(jié)合其他情況來(lái)進(jìn)行更準(zhǔn)確的判斷。

　　郭朋：是這樣，肝功能正常我們說(shuō)的就是說(shuō)轉(zhuǎn)氨酶水平不高，或者是檢測(cè)指標(biāo)沒(méi)有超過(guò)它的正常范圍。這個(gè)時(shí)候大致上講，我們認(rèn)為肝臟功能粗若的講可以說(shuō)是沒(méi)有太大的問(wèn)題，但是如果嚴(yán)格的講，如果病人有激素病，比如有慢性肝病，就不能認(rèn)為肝功能轉(zhuǎn)氨酶不高就沒(méi)有炎癥，轉(zhuǎn)氨酶高的時(shí)候，我們認(rèn)為它是有炎癥的，轉(zhuǎn)氨酶不高的時(shí)候不一定沒(méi)有，我們一定要明確這個(gè)概念。

　　因?yàn)楦喂δ芩从车倪@是我們一定范圍里面的肝臟的代謝或者炎癥的情況。但是它還和其他很多因素有關(guān)系，你比如說(shuō)轉(zhuǎn)氨酶，它不正常的時(shí)候，并不等于沒(méi)有炎癥，它可能是主要和它的肝細(xì)胞病變的數(shù)量有關(guān)系。就是肝細(xì)胞有炎癥的，肝細(xì)胞越多那么它轉(zhuǎn)氨酶水平會(huì)越高。但是除了它的數(shù)量之外，對(duì)肝臟影響的還有它炎癥的程度，你比如說(shuō)我們會(huì)分成變性、水腫和壞死。

　　如果這個(gè)病人的數(shù)量雖然不多，但是它的程度很重。時(shí)間久了以后，也會(huì)導(dǎo)致一個(gè)非常嚴(yán)重的后果。所以說(shuō)我們會(huì)看到臨床上有很多的病人，它轉(zhuǎn)氨酶水平并不高，但是幾年以后，它的肝臟會(huì)出現(xiàn)纖維化，會(huì)出現(xiàn)肝硬化，會(huì)出現(xiàn)肝癌。這個(gè)東西都是說(shuō)明了肝細(xì)胞它的炎癥并不能完全徹底的從肝臟功能里面來(lái)反映出來(lái)。所以說(shuō)我們還要結(jié)合其他的一些問(wèn)題，其他的一些事情進(jìn)行判斷。

　　你比如說(shuō)B超，你比如說(shuō)沒(méi)有基礎(chǔ)病，所以說(shuō)有一些病人拿化驗(yàn)單給我們看，所你看看我有沒(méi)有病，實(shí)際上它并不是一張化驗(yàn)單能反映出來(lái)的。你比如說(shuō)一個(gè)血常規(guī)都是正常的，那么一個(gè)20歲的小伙子可能也是正常的，一個(gè)80歲的老人也是正常的，但是兩個(gè)人的血液的情況可能并不是完全一樣的。所以說(shuō)肝功能正常只能說(shuō)明它的炎癥的范圍一定不是特別大。但是它的程度不一定能從我們說(shuō)的肝功能的檢測(cè)上來(lái)反映出來(lái)的。所以說(shuō)一定要結(jié)合其他的情況來(lái)進(jìn)行判斷，才能夠更加準(zhǔn)確、更加完美。