怎么預(yù)防偏頭痛

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怎么預(yù)防偏頭痛

郭秀海：偏頭痛預(yù)防實(shí)際比治療更重要，我們之所以說(shuō)預(yù)防重要的原因，如果預(yù)防不好，變成偏頭痛反復(fù)發(fā)作的話，那么這樣的病人也會(huì)嚴(yán)重影響他的工作和生活，甚至致殘性的，他不能繼續(xù)工作都有可能，有很多人是因?yàn)榉磸?fù)發(fā)作偏頭痛把原來(lái)很好的工作都辭掉了，所以這是不應(yīng)該的。

預(yù)防實(shí)際上我們大多數(shù)病人是不需要用藥的，他只要經(jīng)過(guò)剛提到的生活上的細(xì)節(jié)，比如說(shuō)保持情緒穩(wěn)定，保證正常睡眠，然后避免這些不良的刺激，比如說(shuō)環(huán)境的因素，比如太陽(yáng)暴曬、著涼、受熱，還有剛才提到的一些不良的飲食等等這些因素，他如果能減少這種發(fā)作，如果是一兩月發(fā)作一次的話，這談不上發(fā)。

如果發(fā)作一次，給他相應(yīng)的治療處理就可以了，但如果說(shuō)他本身的基因背景很強(qiáng)，另外他也很容易發(fā)作，容易誘發(fā)，即使他做了很大的努力，我們每個(gè)月發(fā)作超過(guò)4次以上，如果每周都有一次以上的話，那么他這樣的發(fā)作頻率就影響生活了，這種情況下，我們醫(yī)生推薦需要用藥物預(yù)防。

用藥物預(yù)防方法很多，我們藥物選擇種類，一般一線推薦的有幾類藥，一個(gè)是常用的，比如說(shuō)β受體阻滯劑，它是效果是不錯(cuò)的。

第二類是我們提到的這種抗癲癇類的藥物，或者叫做離子通道抑制劑，比如說(shuō)我們提到的丙戊酸鈉這樣的藥物，都是在國(guó)際治壇中一線推薦的，效果非常好。包括我們老百姓以后常用的氟桂利嗪等這類藥物都是可以的。

當(dāng)然我們每個(gè)藥物都有它有利的一面和不利的一面，針對(duì)每個(gè)人的情況，我們?cè)谶x擇上都是看到病人的實(shí)際情況，然后選擇一類對(duì)他最合適的藥物。

舉個(gè)簡(jiǎn)單的例子，比如說(shuō)青年女性，她發(fā)作很頻繁，但是她本身血壓偏低，60、90，甚至更低，這時(shí)候如果你給她用β受體阻滯劑的話血壓會(huì)再下降，這時(shí)候如果產(chǎn)生低血壓，頭昏的嚴(yán)重不適癥狀，就不合適選這類藥物，再比如說(shuō)她正好是一個(gè)孕期或者是有生育計(jì)劃，你給她長(zhǎng)期用丙戊酸鈉的藥物也不合適。

（ 養(yǎng)生 ）

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