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胸腔積液是表現(xiàn),當(dāng)出現(xiàn)胸腔積液,最簡(jiǎn)單、快捷、有效方法為進(jìn)行胸胸膜穿刺和胸水檢查,通過胸水化驗(yàn),比如化驗(yàn)胸水蛋白乳酸脫氫酶即可明確胸水屬于漏出液或是滲出液,根據(jù)胸水白細(xì)胞計(jì)數(shù)或是胸水葡萄糖含量,即可排除是否發(fā)生膿胸。
根據(jù)胸水腺苷脫氨酶、癌胚抗原測(cè)定,可以初步確定是解壓性胸膜炎或是惡性胸腔積液;胸膜疾病診斷最終金標(biāo)準(zhǔn)需要通過病理活檢,最多采用胸膜閉式活檢術(shù),可以有效取出病理活檢,但是確診陽性率較低。
目前采用較多的是內(nèi)科胸腔鏡檢查術(shù),可以精確懸在壁層胸膜,甚至在展成胸膜前期需要活檢部位進(jìn)行診斷,內(nèi)科胸腔鏡對(duì)胸膜疾病確診率可以達(dá)到90%以上。
( 養(yǎng)生 )
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