如何確診癲癇病

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如何確診癲癇病

劉愛華：對(duì)于癲癇病人的確診主要依靠?jī)蓚€(gè)，一個(gè)是靠臨床的癥狀，臨床癥狀有幾種，一個(gè)主要是目擊者，目擊者因?yàn)椴∪税l(fā)病的時(shí)候，有的人意識(shí)清楚，意識(shí)清楚的病人，像剛才說的簡(jiǎn)單部分性發(fā)作，他自己意識(shí)清楚，他會(huì)跟你描述，比如說我一側(cè)肢體的麻木，或者一側(cè)肢體的抽搐，他會(huì)自己描述出來(lái)。

但是有相當(dāng)一部分病人，發(fā)作的時(shí)候意識(shí)喪失，自己沒法敘述病史。就靠目擊者，目擊者靠家屬或者其他的同事描述病人癥狀，這是很重要的一個(gè)。第二個(gè)靠腦電圖，腦電圖對(duì)于癲癇的確診來(lái)說有至關(guān)重要的作用，如果他在發(fā)作的時(shí)候，我們剛好做腦電的檢測(cè)，發(fā)現(xiàn)腦電圖上有大腦異常放電，再貼合臨床癥狀就能夠確診。

但是有的時(shí)候，我們做腦電圖經(jīng)常碰不到病床的發(fā)作，他是在發(fā)作的間期，不發(fā)作的時(shí)候我們叫發(fā)作間期。如果發(fā)作間期在腦電圖上也有大腦表現(xiàn)出來(lái)異常，放電再結(jié)合臨床癥狀也可以診斷。

當(dāng)然還有一部分病人有癥狀，但是他腦電圖，比如說反復(fù)做多次腦電圖都不能發(fā)現(xiàn)異常的放電，那怎么辦?一個(gè)主要是靠反復(fù)的、多次的做腦電圖。

然后增加診斷的確診率，這種陽(yáng)性率。再有靠腦電圖，現(xiàn)在的腦電圖有長(zhǎng)城，我們叫長(zhǎng)是長(zhǎng)短的長(zhǎng)，長(zhǎng)城腦電就是延長(zhǎng)記錄的時(shí)間，因?yàn)橐郧捌胀ǖ哪X電圖記錄10分鐘、20分鐘，現(xiàn)在我們延長(zhǎng)記錄的時(shí)間可以2個(gè)小時(shí)、4個(gè)小時(shí)甚至24小時(shí)，48小時(shí)，這樣的話延長(zhǎng)記錄的時(shí)間，在出現(xiàn)陽(yáng)性率的機(jī)會(huì)就多。

還有一些特殊的電極，增加一些誘發(fā)方法，都可以通過各種手段來(lái)增加腦電圖的陽(yáng)性率，這樣對(duì)癲癇的確診也會(huì)有很大的幫助。

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（ 養(yǎng)生 ）

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