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膽囊切除后會(huì)引起其他問(wèn)題嗎
劉東斌:膽囊結(jié)石切除的話,我也看了網(wǎng)上有一些保膽的文章,一些其他別的問(wèn)題。像您所說(shuō)的比如說(shuō)像膽囊癌,膽囊切除之后是不是會(huì)引起結(jié)腸癌的發(fā)病率增加的問(wèn)題?
這個(gè)問(wèn)題,我查了好多專業(yè)性的文獻(xiàn)。這個(gè)報(bào)道是在上個(gè)世紀(jì),我們國(guó)內(nèi)引用了文獻(xiàn)只是查了研究的中期報(bào)告,覺(jué)得似乎有這方面的提高。但是它這個(gè)中點(diǎn)的報(bào)告認(rèn)為,膽囊切除手術(shù)并沒(méi)有增加結(jié)腸癌在普通人群當(dāng)中的發(fā)病率。
為什么結(jié)腸癌的發(fā)病率比較高呢?因?yàn)槟懩医Y(jié)石和結(jié)腸癌它有一個(gè)共同的人群就是相對(duì)比較肥胖,膽固醇攝入量比較高,這個(gè)人群本身就是都集中在這一方面。
所以說(shuō)膽囊切除之后,是不是結(jié)腸癌發(fā)病率增加了?這還需要更大人群量的這種調(diào)查和研究,現(xiàn)在沒(méi)有一個(gè)定論。另外,膽囊結(jié)石之后,有可能涉及到括約肌的協(xié)調(diào)作用,有一部分病人可能會(huì)出現(xiàn)大便不成形,或者是有的成形,但是次數(shù)比較多。尤其是進(jìn)了油膩飲食之后,馬上就想去排便。但是這種情況,逐漸經(jīng)過(guò)三到六個(gè)月,我們的膽總管可以代償膽囊這種功能。
因?yàn)槲覀兊哪懼旧懋a(chǎn)生的部位是在肝臟,而不是在膽囊。膽囊的主要功能就是儲(chǔ)存和排泄膽汁,而它不分泌膽汁。所以說(shuō)有好多病人來(lái)了問(wèn)我,膽囊切除了,是不是將來(lái)我就不能吃這個(gè)了,不能吃那個(gè)了。
其實(shí)不是,您可以逐漸的循序漸進(jìn)的自己一點(diǎn)點(diǎn)掌握,基本上大部分病人都能恢復(fù)正常的生活,這個(gè)是沒(méi)有問(wèn)題的。膽囊切除這個(gè)手術(shù)是從1882年開(kāi)始手術(shù)成型的,一直到現(xiàn)在130多年的歷史,它存在并且西方社會(huì)還主流,絕對(duì)都是腹腔鏡膽囊切除,這個(gè)沒(méi)有什么太大問(wèn)題。
( 養(yǎng)生 )
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專家: 姚文靜
發(fā)布:2020-08-22
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