劉福忠 男 淮安市婦幼保健院 介入科 副主任醫(yī)師
血管解剖學(xué)基礎(chǔ);病理學(xué)基礎(chǔ);影像學(xué)的依據(jù);三者缺一不可。
劉福忠:子宮腺肌癥的介入治療的機(jī)制,一、異位內(nèi)膜全部位于子宮肌層,子宮腺肌癥的病灶在彩色超聲下,顯示血流豐富呈高回聲的,病灶區(qū)為斑點(diǎn)狀短棒狀的低速動(dòng)靜血流包繞,核磁共振下顯示異位內(nèi)膜呈高信號(hào),內(nèi)有或無出血微囊腔外包繞增生的肌纖維形成,微型子宮結(jié)構(gòu)顯示其供血,為子宮動(dòng)脈的小分支即子宮腺肌癥的、異位內(nèi)膜病灶均通過子宮動(dòng)脈,獲得血供這為介入治療,提供了血管解剖學(xué)基礎(chǔ)。
二、異位內(nèi)膜源自子宮內(nèi)膜基底層,多處于增生期,對(duì)缺血缺氧敏感,這為介入治療提供了病理學(xué)基礎(chǔ)。
三、在子宮動(dòng)脈DSA造影中發(fā)現(xiàn)造影劑相對(duì)濃集在子宮腺肌病病灶中,說明該病灶內(nèi)的血流較正常子宮肌層豐富,這為介入治療的療效和安全性評(píng)估提供了影像學(xué)依據(jù)。
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馬立新