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隨著新技術(shù)的出現(xiàn),尤其是一些新型的藥物洗脫支架和新型的抗血小板藥物的應(yīng)用,冠狀動脈介入治療的效果已經(jīng)明顯的提高了,它不僅可以改善患者的生活質(zhì)量,而且可以明顯的降低一些高危患者的心肌梗死的發(fā)生率和死亡率,但也不是說所有的冠心病患者都需要植入冠狀動脈支架,這需要臨床中綜合的來評估患者的病情、冠狀動脈造影的結(jié)果,來看他是否需要植入冠狀動脈支架。
我們一般根據(jù)冠狀動脈造影的結(jié)果,將其分為四級,如果他血管的直徑變窄率達(dá)到25%到49%,就是一級。冠狀動脈直徑的變窄率在50%到74%的時候是二級。一級二級的血管,我們一般認(rèn)為是可以通過一般治療和藥物干預(yù)來改善的。
三級四級的,三級是75%的狹窄到90%的狹窄,也就是嚴(yán)重狹窄,四級是冠脈的管腔百分之百的狹窄,如果冠狀動脈的管腔的直徑減少大于75%以上,是會嚴(yán)重的影響心肌的血供的,也有部分患者冠狀動脈管腔的直徑的減少,僅達(dá)到50%到70%的時候就出現(xiàn)了缺血,所以這時候必要的時候也是要進(jìn)行支架治療的。
對于穩(wěn)定性心絞痛的患者,在藥物治療和一般治療基礎(chǔ)上,可以進(jìn)行血管重建治療。
( 養(yǎng)生 )
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