骨折有哪些危害

　　骨折除了給人體帶來行動(dòng)的不便外，重度骨折如果不及時(shí)醫(yī)治也會危及患者的生命，如骨折后大出血造成休克、肋骨骨折刺傷內(nèi)臟等。

　　王建軍：骨折危害還是很大的，畢竟是一個(gè)大的創(chuàng)傷。你比如骨折在早期因?yàn)榇蟮某鲅?，?dǎo)致休克，或者是外來的壓力很大，病人疼的很厲害，極少數(shù)可能疼痛都會導(dǎo)致休克，這是休克。你比如說骨折部位，它對骨折周圍的一些重要的腎經(jīng)血管會導(dǎo)致?lián)p傷，你比如說鎖骨，鎖骨下的動(dòng)靜脈，有可能一個(gè)骨頭茬子刺破了，年紀(jì)大了會出血。你比如中段的一個(gè)骨折，橈神經(jīng)從后面到前面貼著橈骨中斷過來的，那么這個(gè)地方骨折以后，往往伴有橈神經(jīng)的損傷。

　　你比如說髁上，肱骨髁上骨折，在尺形溝那里有損傷，尺形溝尺神經(jīng)緊貼著骨頭，它損傷以后，那么髁傷或者髁間骨折容易并發(fā)尺神經(jīng)的損傷。嚴(yán)重的是脊柱骨折，爆裂的有可能導(dǎo)致中樞神經(jīng)的損傷引起截癱。在某些特殊部位，胸腔這地方肋骨骨折，嚴(yán)重的可能里面刺破肺了，引起氣胸、液胸，再靠下點(diǎn)暴力比較大，可以導(dǎo)致肝臟、脾臟的損傷。有的時(shí)候上的厲害，把脾臟摘掉，防止大量的出血，引起休克的都有。你像骨盆的骨折，傷到膀胱，傷到尿道導(dǎo)致?lián)p傷，甚至刺破直腸，都可以導(dǎo)致?lián)p傷。

　　這是引起內(nèi)臟各個(gè)臟器的損傷。你像骨折以后，像下肢往往需要長期的臥床，臥床可以引起一些危害，你像長期臥床的并發(fā)癥，褥瘡，平常老躺著不動(dòng)，時(shí)間長了，骨頭部位皮膚壓破了，有的一晃，一年，幾年這個(gè)壓瘡都好不了，是個(gè)慢性的壓瘡。老躺著就會導(dǎo)致一個(gè)墜積性肺炎，尤其老年人，免疫力地下的。老躺著不動(dòng)，時(shí)間長了，出現(xiàn)了墜積性肺炎，往往要命了?？赡苓@骨折不要命，但是老年人，合并墜積性肺炎以后，往往死亡率很高，高的20%、30%的，每家報(bào)道的資料不一樣，可能達(dá)到百分之二十、三十的。

　　老臥床，時(shí)間長了不動(dòng)，下肢靜脈拴上了，稍微一動(dòng)呢，換個(gè)姿勢一動(dòng)，血栓掉下來了，有可能引起肺栓塞，肺栓塞絕大多數(shù)救不過來，可能要命了，引起腦部栓塞的話，可能出現(xiàn)中風(fēng)偏癱了。或者骨折段端欲動(dòng)，骨髓髓腔里面的脂肪低，擠壓入血，也可以引起脂肪的栓塞?；蛘呃吓P床，時(shí)間長了，排尿不暢，有些病人呢，老臥床，怕麻煩家人，可能喝水少，排尿少，時(shí)間長了，容易導(dǎo)致泌尿系感染，再往后期發(fā)展呢，可能會出現(xiàn)一些比較嚴(yán)重的危害了，你比如像骨化性肌炎。

　　最常見的就是肘關(guān)節(jié)部位，但是大家不要望文生義，以為骨化性肌炎就是肌肉的一個(gè)骨化，是骨折周圍軟組織，甭管關(guān)節(jié)囊、韌帶、肌腱當(dāng)然也包括肌肉，它軟組織出現(xiàn)骨化，都可以叫做骨化性肌炎，這個(gè)后果是非常嚴(yán)重的。為什么軟組織變成骨頭了，軟組織功能就完全喪失了，那么往往導(dǎo)致關(guān)節(jié)功能的一個(gè)完全的喪失。你比如說缺血嚴(yán)重者，你比如像肱骨髁上骨折，壓著肘動(dòng)脈了，會引起一個(gè)Volkmann攣縮，就叫缺血性肌攣縮，肌肉缺血以后壞死，肌肉功能也完全喪失了。

　　像在某些特殊的部位缺血，容易導(dǎo)致骨頭的缺血性壞死，你比如說像股骨頸骨折，為什么現(xiàn)在大家骨頸骨折尤其是一些老年人到醫(yī)院都會直接換關(guān)節(jié)呢，就因?yàn)楣晒穷i骨折它這地容易導(dǎo)致股骨頭壞死，尤其是囊內(nèi)骨折，叫股骨頭下型或者頸中型它屬于關(guān)節(jié)囊內(nèi)骨折。骨折斷端的髓腔的滋養(yǎng)血管供血中斷了，對股骨頭的供血中斷，那么玄股內(nèi)動(dòng)脈，玄股外動(dòng)脈通過關(guān)節(jié)囊對股骨頭的供血也中斷了，那么股骨頭的供血絕大部分沒有來源了，只剩了原韌帶一點(diǎn)供血，遠(yuǎn)遠(yuǎn)滿足不了股骨頭生存的需要。

　　絕大多數(shù)像這樣股骨頭缺血就壞死發(fā)生率能達(dá)到三分之一，所以現(xiàn)在醫(yī)院就直接的換關(guān)節(jié)了?？赡芤?yàn)樗龅钠茐模种€長不上，當(dāng)然另外一些部位，像距骨、舟狀骨都是容易導(dǎo)致缺血性壞死的。再看像關(guān)節(jié)部位的骨折，因?yàn)殛P(guān)節(jié)面的破壞，關(guān)節(jié)面的不平，關(guān)節(jié)的以后會出現(xiàn)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎，病人的關(guān)節(jié)活動(dòng)的范圍會受到影響，一活動(dòng)它會疼。

　　但是在早期，因?yàn)楣钦鄣挠闲枰潭ǎ潭〞r(shí)間長了，在早期關(guān)節(jié)可能就會出現(xiàn)僵硬，但是在后期呢，關(guān)節(jié)的活動(dòng)范圍受限僵硬叫創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎。還有幾個(gè)別的到遠(yuǎn)期，會發(fā)生一些遲發(fā)性畸形，你比如說一些小孩，像肱骨髁上骨折，給他對的解剖部位，跟脈段一樣，但是小孩長長出現(xiàn)肘內(nèi)翻了，為什么，他骨骺受到刺激了，骨骺損傷受到刺激以后，骨骺生長的速度就不一樣了，有的對骨骺刺激呢，會加速骨骺的生長，有的骨骺損傷厲害，會影響骨骺的生長，所以這骨頭的生長速度它跟正常的骨骺就不一樣了，所以長長，剛接完這骨頭看上去跟正常肢體一樣，但是長長它出現(xiàn)了畸形了，遲發(fā)性畸形。但在早期，你這骨頭本身接的就不正，接出來就是畸形，那就不用上了，長了肯定還是畸形的，到任何階段，多少年以后它都是畸形的。