腰椎間盤(pán)突出癥和腰椎間盤(pán)突出是一回事嗎

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腰椎間盤(pán)突出癥和腰椎間盤(pán)突出是一回事嗎

王建軍：不是一回事。我剛才講了，腰椎間盤(pán)突出癥是一個(gè)臨床綜合征，它必須壓到神經(jīng)，引起相應(yīng)神經(jīng)支配群的一個(gè)放射性的疼痛麻木，這才叫腰椎間盤(pán)突出癥。腰椎間盤(pán)突出范圍概念相應(yīng)大的多。

我剛才講了，椎間盤(pán)突出上下是軟骨板，它可以向軟骨板的突出，就是向這個(gè)骨頭里面突出，我們臨床上叫許莫氏結(jié)節(jié)，它也叫椎間盤(pán)突出，這是垂直的突出，向上也可以，向下也可以。

它也可以向腹部突出，前面是腹部，肚子這個(gè)地方。向腹部突出前面沒(méi)有神經(jīng)，它不會(huì)壓神經(jīng)，就表現(xiàn)腰疼，腰的功能可能范圍受點(diǎn)影響，但是它沒(méi)有神經(jīng)的放射性疼痛麻木，沒(méi)有神經(jīng)癥狀，那么這些都不叫腰椎間盤(pán)突出。

因?yàn)楹蠓绞亲倒?，椎管中間是馬尾神經(jīng)，那就是中央性的了，壓著馬尾神經(jīng)的話，它可以引起馬鞍區(qū)的麻木，大小便失禁。

當(dāng)然最常見(jiàn)的是側(cè)發(fā)性突出，側(cè)發(fā)性突出壓神經(jīng)根，只有壓著神經(jīng)出現(xiàn)神經(jīng)支配區(qū)域的放射性神經(jīng)疼痛麻木，出現(xiàn)一組癥狀，這么一個(gè)綜合征才叫腰椎間盤(pán)突出癥。

要不然它向上突出、向前突出，只能叫腰椎間盤(pán)突出，當(dāng)然向后也叫腰椎間盤(pán)突出，但是它不是一個(gè)臨床綜合征，不叫腰椎間盤(pán)突出癥。

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（ 養(yǎng)生 ）

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