視頻內(nèi)容
檢查上瞼下垂的方法有很多,最直觀的就是上瞼緣位于瞳孔中線的距離以及上瞼緣遮蓋角膜緣下的程度。正常上瞼緣位于角膜緣下1到2毫米,上瞼緣位于瞳孔中線大概4毫米的位置,上瞼緣位于瞳孔中線的位置,稱(chēng)為MRD值。
如果上瞼緣和瞳孔中線的距離小于4,初步可以判定患有中度或重度上瞼下垂。越過(guò)瞳孔中線的MRD值成負(fù)值,則此類(lèi)患者屬于嚴(yán)重的上瞼下垂。
還可以判定垂直瞼裂的高度。正常人為7到12毫米的距離,如果小于此距離,則就可以直接判斷。另外還要測(cè)眉瞼距離,即眉毛和上瞼緣之間的距離是否超過(guò)正常范圍。還可以進(jìn)行肌力測(cè)定,肌力的測(cè)定主要包括提上瞼肌肌力的測(cè)定和額肌肌力的測(cè)定。
此外,還需要明確眼內(nèi)運(yùn)動(dòng)是否正常,對(duì)于先天性上瞼下垂,很多患者會(huì)合并斜視,通過(guò)眼內(nèi)運(yùn)動(dòng)或同視肌的檢查,排除患者是否存在斜視問(wèn)題,從而選擇上瞼下垂治療的時(shí)機(jī)。
( 養(yǎng)生 )
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專(zhuān)家: 王旸
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