臨床上如何診斷煙草依賴

　　目前國內(nèi)有五個診斷煙草依賴的標準：1.吸煙是否失控2.需求量是否不斷增加3.出現(xiàn)耐受性變化4.是否出現(xiàn)戒斷癥狀5.是不是經(jīng)常復發(fā).滿足3條以上者就可以被診斷為煙草依賴。

　　臨床上如何診斷煙草依賴

　　楊可冰：臨床上的診斷也是這樣的一個情況，就是說我們按照目前國內(nèi)的這個診斷標準，那么我們是把煙草依賴這個疾病放到物質(zhì)使用障礙里面去做一個診斷的，那么它作為一個精神活性物質(zhì)，它的診斷標準也跟其他的精神活性物質(zhì)診斷比較類似。

　　也就是剛才我其實已經(jīng)提過，比如像這個失控，失控感，還有對這個物質(zhì)的渴求，還有就是耐受性的變化，還有一個就是戒斷癥狀，是不是會有戒斷癥狀，最后一個就是是不是經(jīng)常復發(fā)，那么這五個標準只要我們滿足了三個以上，就可以考慮診斷他是這種物質(zhì)的使用障礙，或者叫依賴。

　　那么吸煙也是這樣，我們叫尼古丁依賴或者煙草依賴，都是可以這么來診斷的。那么國際上，美國使用的診斷標準它一共有十二條標準，它說的比較詳細，是評定這個患者在過去一年當中，他是不是達到了這些診斷標準，其實雖然它的條目比較多，但是它涵蓋的范圍和內(nèi)容跟我們剛才說的這五條診斷標準基本上是大同小異的，所以說只要符合了其中三條以上，我們就可以考慮診斷患者是煙草依賴。

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