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血栓閉塞脈管炎的臨床表現(xiàn)跟缺血的部位和范圍有關(guān)系,因?yàn)檠ㄩ]塞脈管炎的原因就是血管堵塞,堵塞就會(huì)導(dǎo)致遠(yuǎn)端的缺血,這種缺血跟糖尿病足是相類似的,對(duì)血栓閉塞脈管炎來(lái)說,疼痛是非常劇烈的。
糖尿病足因?yàn)樯窠?jīng)的麻木問題,所以不疼。但是血栓閉塞脈管炎的疼痛性非常敏感,哪怕拿被子蓋在腳上,碰一下皮膚就會(huì)感覺到劇烈的疼痛,也從側(cè)面證明是神經(jīng)張力的問題,表現(xiàn)就是輕度間歇性跛行,就是走路沒勁,這是最典型的表現(xiàn)。
這時(shí)候病變只有很短的一段,而且病變范圍相對(duì)不多,就是在大腿或者是膝蓋,再往下嚴(yán)重一些就會(huì)出現(xiàn)腳的潰瘍,尤其腳趾縫的糜爛,這種病人的血液范圍會(huì)蔓延到膝下。如果出現(xiàn)了足趾或者足跟壞疽,或者是完全的慢性潰瘍,可能會(huì)出現(xiàn)全肢性的動(dòng)脈硬化閉塞癥,就是全肢性的血栓閉塞脈管炎。
從小腹部開始一直到大腿,一直到腘窩,一直到膝下,全部的血管都是完全閉塞的,只有一些殘留的少量的側(cè)支循環(huán)存在。所以根據(jù)不同的臨床表現(xiàn),也能大概判斷出病變范圍。
( 養(yǎng)生 )
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