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于文斌

于文斌

  于文斌,北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院,頭頸外科,副主任醫(yī)師,本科畢業(yè)后即從事頭頸外科臨床工作,2001年攻讀臨床型碩士,2006年腫瘤學(xué)(頭頸外科專(zhuān)業(yè))臨床型博士畢業(yè),是頭頸外科專(zhuān)科醫(yī)師,現(xiàn)已工作十余年。接受頭頸腫瘤外科理論、手術(shù)操作及綜合治療(手術(shù)、放療、化療及其它治療的規(guī)范結(jié)合)的規(guī)范訓(xùn)練,對(duì)頭頸部腫瘤能熟練的進(jìn)行規(guī)范化治療。外科基本功扎實(shí)。熟練掌握解剖面神經(jīng)主干的腮腺淺葉及腫瘤切除術(shù),手術(shù)可在1小時(shí)內(nèi)完成,幾乎沒(méi)有任何面癱癥狀(面神經(jīng)損傷的表現(xiàn))。

甲狀腺癌術(shù)后能活多久

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  甲狀腺癌預(yù)后分幾種情況:1.分化性甲狀腺癌20年生存率在90%;2.髓樣癌生存率在60%左右;3.未分化癌預(yù)后最差,從發(fā)現(xiàn)到死亡不超過(guò)半年。

  于文斌:甲狀腺癌預(yù)后非常的好,我們大概是分為四類(lèi),像最常見(jiàn)的我們叫分化性甲狀腺癌,像乳頭狀癌、濾泡狀癌這兩類(lèi),基本上占到90%多的概率比例。另外兩個(gè)就是髓樣癌和未分化癌,髓樣癌大概是效果是居中,未分化癌效果很差。我們甲狀腺乳頭狀癌和濾泡狀癌基本上早期的20年生存率可以達(dá)到90%左右,所以我們認(rèn)為早期甲狀腺癌基本上是可以達(dá)到治愈的。然后,當(dāng)然是在規(guī)范治療的前提下這是第一。

  第二,髓樣癌,髓樣癌效果不好,它基本上試點(diǎn)的生存率只有60%左右,未分化癌剛才說(shuō)就很差,基本上從發(fā)現(xiàn)到死亡的時(shí)間基本上不超過(guò)半年,所以這個(gè)是很?chē)?yán)重的。另外,關(guān)于甲狀腺癌的生存問(wèn)題,我們國(guó)內(nèi)流傳著一篇文章就是說(shuō)美國(guó)甲狀腺癌20年生存率是90%多,我們國(guó)內(nèi)統(tǒng)計(jì)的大概是60%多,就說(shuō)為什么中國(guó)和美國(guó)差距這么大,因?yàn)楹芏辔覀兿癯鋈ピL(fǎng)問(wèn)的都知道,平常我們這些大的醫(yī)院,處理上甚至包括手術(shù)技巧上不比國(guó)外的差,我們感覺(jué)看到人家操作我們還挺有優(yōu)越感的,覺(jué)得我們自己還挺嫻熟的,因?yàn)槲覀償?shù)量大。

  他們一天做兩臺(tái)手術(shù),我們一天可能做四臺(tái)手術(shù),所以我們的數(shù)量比人家大很多。那總的來(lái)講,國(guó)內(nèi)還是不規(guī)范治療,那篇文章也分析了一下,國(guó)內(nèi)大的醫(yī)院,其實(shí)它的愈后跟美國(guó)這樣的發(fā)達(dá)國(guó)家是沒(méi)有區(qū)別的。但是由于中國(guó)像甲狀腺的處理,甚至包括很多鎮(zhèn)的醫(yī)院、縣醫(yī)院等等都在處理。處理呢,就是手術(shù)先做,不管是什么東西,做完以后惡性的或者是出現(xiàn)了問(wèn)題再反過(guò)來(lái)去做,或者很多中國(guó)的患者,它并不是說(shuō)像國(guó)外有那么好的條件。很多人我做完手術(shù),做完了再說(shuō)吧,等到復(fù)發(fā)再說(shuō)吧,總的來(lái)講這些客觀的原因造成我們國(guó)內(nèi)的甲狀腺癌的預(yù)后并不是特別好,所以說(shuō)將來(lái)的規(guī)范化治療還是路很長(zhǎng)。

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