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膽結(jié)石的并發(fā)癥,嚴(yán)重的并發(fā)癥有膽囊穿孔,還有一些老年病人和糖尿病病人會(huì)出現(xiàn)膽囊,當(dāng)然結(jié)石壓迫到膽囊以后會(huì)造成膽囊和小腸,或者常見(jiàn)的是膽囊、十二指腸的瘺,就是石頭會(huì)把膽囊壓穿,最后掉到腸道里面去,甚至膽囊、結(jié)腸的瘺壓穿了以后掉到結(jié)腸里去,腸道的細(xì)菌逆行到膽道,引起的膽管炎癥,膽囊的炎癥,這是比較嚴(yán)重的。
包括膽囊穿孔會(huì)引起急腹癥,造成的膽囊和腸道的瘺就會(huì)造成膽道的感染,繼發(fā)感染,膽道膽管內(nèi)的積氣。這是比較常見(jiàn)的并發(fā)癥。
當(dāng)然也有一些病人壓迫了膽囊結(jié)石,靠近膽總管部位,有個(gè)特殊名稱叫Mirizzi綜合征,它會(huì)壓迫膽總管會(huì)出現(xiàn)黃疸,出現(xiàn)肝功能的繼續(xù)損害,這也是它的嚴(yán)重的并發(fā)癥。
還有一類并發(fā)癥就是胰腺炎。膽囊結(jié)石,大的結(jié)石問(wèn)題很少,但是一些小的結(jié)石,經(jīng)常會(huì)碰到病人膽囊的炎癥也不是很重,結(jié)石也很小,別人不當(dāng)回事,但是反復(fù)的胰腺炎發(fā)作,也沒(méi)有抽煙,也沒(méi)有喝酒的情況下,沒(méi)有暴飲暴食的情況下,就是胰腺炎發(fā)作,當(dāng)時(shí)很猶豫,很納悶,最后做檢查,查B超膽囊里邊有這種泥沙樣的結(jié)石,或者說(shuō)小的結(jié)石。
這種小的結(jié)石從膽囊排到膽道,排到腸道過(guò)程中間,會(huì)在胰管和膽管的共同開(kāi)口地方,造成胰管的梗阻,誘發(fā)膽源性的胰腺炎。對(duì)于這種病人胰腺炎是非常兇險(xiǎn)的,但是要治療,回過(guò)頭來(lái)要解決膽囊結(jié)石的問(wèn)題,也就是解決膽囊的問(wèn)題,這也是膽囊的常見(jiàn)并發(fā)癥。
當(dāng)然還有一些膽囊的并發(fā)癥,膽囊炎的并發(fā)癥,包括肝膿腫,膽囊的炎癥很重引起的肝臟膿腫,還有一些更嚴(yán)重的,有慢性的膽囊結(jié)石引起的慢性膽囊炎,基礎(chǔ)上膽囊壁局限增厚,引發(fā)的這種膽囊惡變,出現(xiàn)膽囊癌。膽囊癌的發(fā)生,現(xiàn)在認(rèn)為膽囊結(jié)石的病人和膽囊炎的病人在膽囊癌的發(fā)病人群里邊的比例是很高的,所以膽囊結(jié)石和膽囊炎也會(huì)誘發(fā)膽囊癌。
( 養(yǎng)生 )
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