同位素治療甲亢有哪些利弊

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鐘歷勇：所以同意說(shuō)是利用甲狀腺濾泡細(xì)胞對(duì)碘那個(gè)高射區(qū)或者非常好的一種凝聚力。將放射性碘131攝入體內(nèi)，這些放射性物質(zhì)大多數(shù)都在甲狀腺里面凝聚攝取，它在局部產(chǎn)生一種比較短的射線，對(duì)周邊種子和結(jié)果沒(méi)有什么損害，僅僅對(duì)甲狀腺有破壞，這樣一個(gè)原理使甲狀腺功能亢進(jìn)了，得到控制。

這樣一個(gè)原理。它的好處，它有時(shí)候也好，它的利就在于他相對(duì)簡(jiǎn)單，一次性或者兩次，最多不推薦三次。他的緩解現(xiàn)在認(rèn)為80%可以達(dá)到終生緩解。

但是它的壞處有一些。比方說(shuō)，它本來(lái)就是放射性的東西，盡管他對(duì)周?chē)h(huán)境污染，或者是甲狀腺功能亢進(jìn)患者本身起到的細(xì)胞和組織損害不大，但是它可以導(dǎo)致盡量的或多，或者過(guò)少，過(guò)少了甲亢不能緩解，你還得第二次，甚至你要多次。那么過(guò)多以后，一部分患者隨著時(shí)間的延長(zhǎng)，促甲狀腺功能減退。

所以他最大的一個(gè)并發(fā)癥是第一個(gè)是盡量不夠引起的沒(méi)有控制，或者是不能緩解，這個(gè)到可以通過(guò)第二次治療，或者是用口服藥抗甲狀腺藥物來(lái)進(jìn)行彌補(bǔ)，但是這個(gè)甲狀腺功能減退，這個(gè)現(xiàn)象，應(yīng)該要充分的理解或者是意識(shí)到。

因?yàn)榍∪缙浞值淖屗δ苷?，這個(gè)有些難度，大多數(shù)做法是讓功能下降，或者是減退。以后再進(jìn)行甲狀腺素替代，來(lái)達(dá)到一種甲功能正常。所以他的好處說(shuō)，緩解率高，這個(gè)緩解率指的是這個(gè)癥狀完全消失，但是從一個(gè)狀態(tài)，到另一個(gè)狀態(tài)的概率也高。

但是我們認(rèn)為甲狀腺功能減退，由于碘，放射性碘導(dǎo)致的，不用太害怕，也不用驚慌，也不是什么大的一個(gè)問(wèn)題，需要長(zhǎng)期終生的口服甲狀腺素來(lái)替代，而這種替代方法非常簡(jiǎn)單和準(zhǔn)確，容易掌握容易控制。

所以甲減本身來(lái)講根本不可怕，它可怕的是由于甲亢沒(méi)有控制好，機(jī)體的各個(gè)細(xì)胞、組織的損害。

從這個(gè)角度來(lái)講，碘131治療，放射性碘131治療，現(xiàn)在也是歐美國(guó)家，包括美國(guó)、西方發(fā)達(dá)國(guó)家，很多患者首選。它可以節(jié)省時(shí)間，節(jié)省醫(yī)療資源，節(jié)省錢(qián)。它緩解率也高。但是由于他的一些問(wèn)題，很多人不理解，因?yàn)樗姆派湫缘臇|西，會(huì)擔(dān)心。

從現(xiàn)在看，大的壞處沒(méi)有，總的來(lái)講，是一個(gè)有用的，有效的治療辦法。

（ 養(yǎng)生 ）

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