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甲狀腺癌術(shù)后,每半年做一次B超,有些B超上面就可以看到有淋巴結(jié)的顯示。這種淋巴的顯示要客觀的來分析,一方面,淋巴結(jié)有可能是良性的,所有的人頸部充滿了淋巴結(jié),包括甲狀腺轉(zhuǎn)移淋巴結(jié),包括炎癥反應(yīng)后炎性反應(yīng)的淋巴結(jié)都可以出現(xiàn)在這個(gè)位置。
所以術(shù)后發(fā)現(xiàn)淋巴結(jié)腫大,首先分析是轉(zhuǎn)移的還是非轉(zhuǎn)移的。如果B超確定是轉(zhuǎn)移的,還要看另外一個(gè)反應(yīng),就是甲狀腺球蛋白。這個(gè)指標(biāo)在甲狀腺全部清除之后,可以客觀的反映甲狀腺癌是否復(fù)發(fā)或者是否處于增殖狀態(tài)。
當(dāng)淋巴結(jié)有可疑的轉(zhuǎn)移,甚至確切B超已經(jīng)有轉(zhuǎn)移,但是當(dāng)甲狀腺球蛋白并不高的時(shí)候,還是可以采用觀察的手段,通過抑制促甲狀腺素指標(biāo)來達(dá)到治療轉(zhuǎn)移的目的。
因?yàn)楹芏鄶?shù)據(jù)可以看到,當(dāng)做好促甲狀腺素的抑制治療的時(shí)候,有五分之一的轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)都可以出現(xiàn)消退的現(xiàn)象。如果在進(jìn)行促甲狀腺素的抑制治療的時(shí)候,TG保持低線,淋巴結(jié)也不會(huì)進(jìn)展。
( 養(yǎng)生 )
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