什么是Reye綜合癥 它有哪些癥狀

　　由于兒童身體發(fā)育不健全，所以和成人比起來(lái)，他的免疫力是比較低的，所以也容易患上一些疾病。Reye綜合癥就是其中的一種，那么到底什么是Reye綜合癥呢?它有哪些癥狀呢?通過(guò)下文一起來(lái)了解一下吧。

　　Reye綜合癥

　　瑞氏綜合征(RS)是一種嚴(yán)重的藥物不良反應(yīng)，死亡率高。本病是兒童在病毒感染(如流感、感冒或水痘)康復(fù)過(guò)程中得的一種罕見的病，以服用水楊酸類藥物(如阿司匹林)為重要病因。廣泛的線粒體受損為其病理基礎(chǔ)。瑞氏綜合征會(huì)影響身體的所有器官，但對(duì)肝臟和大腦帶來(lái)的危害大。如果不及時(shí)治療，會(huì)很快導(dǎo)致肝腎衰竭、腦損傷，甚至死亡。

　　Reye綜合癥的病因

　　Reye綜合癥的病因到現(xiàn)在都沒有明確下來(lái)，不過(guò)通過(guò)一些研究可以發(fā)現(xiàn)如果在患有病毒感染性疾病的時(shí)候，通過(guò)服用水楊酸類的藥物就很容易患上這種病，比如阿司匹林。

　　Reye綜合癥的臨床表現(xiàn)

　　本病癥狀可能在患病毒性疾病期間表現(xiàn)出來(lái)，但更多的時(shí)候還是在一兩周后出現(xiàn)。

　　初患兒通常不停地嘔吐。其他早期癥狀包括腹瀉、疲倦、沒精神等。

　　隨著疾病的日復(fù)一日的加重，Reye綜合癥會(huì)影響到大腦的正常環(huán)境，一般情況下患兒很有可能出現(xiàn)不安或者是過(guò)度亢奮的癥狀，同時(shí)還有驚厥或者是神志不清，甚至?xí)霈F(xiàn)癲癇或者昏迷。

　　Reye綜合癥的檢查

　　1.血常規(guī)

　　白細(xì)胞計(jì)數(shù)大多明顯增高，分類以中性粒細(xì)胞增高為主。

　　2.肝功能檢查

　　血清丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶增高，凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng)。

　　3.血生化檢查

　　血氨、血漿游離脂肪蛋白質(zhì)酸和短鏈脂肪蛋白質(zhì)酸升高。血糖大多降低，也有少部分患兒血糖正常。

　　4.肝臟活檢

　　患有Reye綜合癥的人的肝細(xì)胞中含有大量的脂肪滴，通過(guò)電鏡進(jìn)行觀察能夠發(fā)現(xiàn)線粒體變得膨大，同時(shí)里面的致密體的變少了或者直接消失了，我們可以看到這些特征發(fā)生了改變。

　　5.腦脊液檢查

　　除壓力升高頭痛外，細(xì)胞數(shù)和蛋白多在正常范圍之內(nèi)。

　　鑒別診斷

　　瑞氏綜合征常常會(huì)被誤診，部分原因在于這種病很不常見，可能會(huì)被誤診為腦炎、腦膜炎、糖尿病、服藥過(guò)量或中毒等，因此，鑒別診斷很重要。

　　Reye綜合癥的治療

　　1.治療原則

　　應(yīng)采取綜合治療措施。重點(diǎn)是糾正代謝紊亂，控制腦水腫、降低顱內(nèi)壓和控制驚厥等對(duì)癥處理。主要是針對(duì)本病的二個(gè)基本病理生理變化，即腦水腫和肝功能衰竭來(lái)進(jìn)行治療和監(jiān)護(hù)、評(píng)價(jià)。

　　2.重癥監(jiān)護(hù)

　　對(duì)具有重度以上腦病者必須予以心肺和顱內(nèi)壓監(jiān)護(hù)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常，給以處理。由于本病變化迅速，?？捎奢p癥突然變?yōu)橹匕Y，故對(duì)病情較輕者也應(yīng)密切觀察，切不可大意。

　　3.腦部病變的治療

　　控制腦水腫是治療本病的重點(diǎn)，是改善預(yù)后的關(guān)鍵。在降低顱內(nèi)壓的同時(shí)，還要維持腦的灌注壓，具體措施如下。①降低顱內(nèi)壓：用滲透性利尿劑，20%甘露醇靜注，開始時(shí)每4～6小時(shí)一次。速尿和地塞米松可同時(shí)應(yīng)用。②監(jiān)測(cè)顱內(nèi)壓：可用蛛網(wǎng)膜下或硬膜外的測(cè)壓計(jì)，使顱內(nèi)壓維持在2.67kPa(20mmHg)以下。③監(jiān)測(cè)血?dú)猓罕３趾粑劳〞?，防止低氧血癥和高碳酸血癥，以避免加重腦水腫。④維持正常血壓：以保證腦內(nèi)灌注壓在6.67kPa(50mmHg)以上。腦灌注壓=平均動(dòng)脈壓-顱內(nèi)壓，如果腦灌注壓過(guò)低，則引起腦缺氧，加重腦水腫。腦水腫時(shí)常須限制液體入量，但應(yīng)適當(dāng)，以免出現(xiàn)低血容量性低血壓。

　　結(jié)語(yǔ)：上文主要給大家介紹了Reye綜合癥的相關(guān)知識(shí)，我們知道這種病癥屬于一種藥物的不良反應(yīng)，而且死亡率是比較高的，因此一定要重視。