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苯丙酮尿癥最早的表現(xiàn)?

4歲2019年12月27日 12:31:36
病情描述:

苯丙酮尿癥最早的表現(xiàn)?

醫(yī)生回答(2)
  • 范其兵
    范其兵主任醫(yī)師

    揚(yáng)州大學(xué)附屬醫(yī)院 向他提問

    苯丙酮尿癥是一種染色體隱形遺傳的氨基酸代謝性疾病,臨床表現(xiàn)不均一。首先在疾病的初期,患者會有軀體生長發(fā)育遲緩、智力發(fā)育遲緩以及語言發(fā)育障礙等,然后還會有毛發(fā)色淡、皮膚異常干燥等改變,而且患兒的尿液會有特殊鼠臭味等癥狀出現(xiàn)。

  • 朱國熙
    朱國熙主任醫(yī)師

    臨汾市人民醫(yī)院 向他提問

    苯丙酮尿癥(PKU)是一種常見的常染色體隱性遺傳病,是由于苯丙氨酸(PA)代謝途徑中的酶缺陷,使得苯丙氨酸不能轉(zhuǎn)變成為酪氨酸,導(dǎo)致苯丙氨酸及其酮酸蓄積,并從尿中大量排出。新生兒出生即有苯丙酮尿癥,但由于未進(jìn)食不表現(xiàn)出癥狀,隨著進(jìn)食,各種癥狀開始表現(xiàn)出來原因分析1苯丙酮尿癥的主要臨床表現(xiàn)為生長發(fā)育遲緩,除軀體生長發(fā)育遲緩?fù)?,主要表現(xiàn)在智力發(fā)育遲緩。表現(xiàn)在智商低于同齡正常兒,生后4~9個月即可出現(xiàn)。2.神經(jīng)精神表現(xiàn)異常由于有腦萎縮而有小腦畸形,反復(fù)發(fā)作的抽搐,但隨年齡增大而減輕。肌張力增高,反射亢進(jìn)。常有興奮不安、多動和異常行為。3.皮膚毛發(fā)表現(xiàn)改變皮膚常干燥,易有濕疹和皮膚劃痕癥,皮膚白毛發(fā)黃。4.其他從汗液和尿中排出而有霉臭味(或鼠氣味)。舉措建議1.低苯丙氨酸飲食主要適用于典型PKU以及血苯丙氨酸持續(xù)高于1.22mmol/L(20mg/dl)的患者。2.BH4、5-羥色胺和L-DOPA藥物主要用于BH4缺乏型PKU,除飲食控制外,需給予此類藥物。注意事項為了避免生出這樣的小孩應(yīng)避免近親結(jié)婚。開展新生兒篩查,以早期發(fā)現(xiàn),盡早治療。對有本病家族史孕婦,必須采用DNA分析或檢測羊水中蝶呤等方法,對其胎兒進(jìn)行產(chǎn)前診斷。

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