門靜脈18mm嚴重嗎?問
門靜脈18mm嚴重嗎?
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王亮副主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學珠江醫(yī)院 向他提問
門靜脈18mm嚴重,門靜脈主干的內(nèi)徑一般為6mm-10mm,最大可達15mm。大于13mm時就診斷為門脈高壓。主要表現(xiàn)為脾功能亢進、食管胃底靜脈曲張,嚴重的還會導致嘔血和黑便等。
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劉芳主任醫(yī)師
鄂爾多斯市中心醫(yī)院 向他提問
根據(jù)您提供的問題初步分析如下,門靜脈直徑18毫米,已經(jīng)遠遠超過正常值10毫米,是一個門靜脈擴張的表現(xiàn)。這種情況多發(fā)生在門靜脈脈高壓時,門靜脈系統(tǒng)血流受阻、發(fā)生淤滯時引起門靜脈及其分支內(nèi)的壓力增高,并在臨床上出現(xiàn)脾大或伴有脾功能亢進、食管胃底靜脈曲張、破裂大出血和腹水等表現(xiàn)。門靜脈高壓癥,在我國最常見于肝硬化后。肝硬化引起的門靜脈高壓癥,對于門脈高壓引起的胃底食管靜脈叢靜脈曲張,可用內(nèi)鏡治療,采用雙極電凝、微波、激光、注射硬化劑和套扎等方法將曲張靜脈切除。手術(shù)治療適用于大出血的病人,有分流術(shù)和斷流術(shù),對于情況很差的病人,可以做“經(jīng)頸內(nèi)靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)”(TIPS),效果明顯。
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