縮窄性心包炎的鑒別診斷?問
我最近檢查有腹水的情況,害怕是縮窄性心包炎,就想問一下醫(yī)生縮窄性心包炎的鑒別診斷是什么?
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謝連娣主任醫(yī)師
北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院 向他提問
縮窄性心包炎需要與部分疾病進(jìn)行鑒別。首先是腹水原因的鑒別,如果患者出現(xiàn)了大量的腹水,需要注意頸靜脈充盈的情況,當(dāng)有明顯充盈,則可能是縮窄性心包炎,并且患者還可能會(huì)伴有奇脈、Kussmaul征陽性等情況。其次,還要與風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄進(jìn)行鑒別,兩者臨床表現(xiàn)較為相似,通常會(huì)在聽診區(qū)聽到舒張期雜音,可能是二尖瓣狹窄的情況,而二尖瓣血量增多、速度加快,以及硬化瘢痕都可能會(huì)引發(fā)。
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