經(jīng)皮肝穿刺膽道引流手術(shù)步驟是什么問
經(jīng)皮肝穿刺膽道引流手術(shù)步驟是什么
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盧俊主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院 向他提問
經(jīng)皮肝穿刺膽管引流術(shù),簡稱PTCD,其手術(shù)步驟主要分為局麻、膽道穿刺、探明穿刺針部位等七步。
#行局部麻醉。
#穿刺膽道:在右季肋處穿刺,刺入深度約10cm,一般用18-20g的針。
#若是彩超下穿刺,彩超探頭探查針頭位置;若為CT引導(dǎo)下穿刺,則為注射造影劑,明確是否在膽管內(nèi)。
#在穿刺針內(nèi)置入導(dǎo)絲并撤除穿刺針。
#循著導(dǎo)絲置入擴張器,提前擴張穿刺途徑。
#再循導(dǎo)絲置入引流管。
#縫合固定導(dǎo)管。
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