外傷性膽道出血怎么診斷問
外傷性膽道出血怎么診斷
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盧俊主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院 向他提問
1.多有明顯的腹部外傷史,多在傷后的1~2周,突然出現(xiàn)上腹部的劇烈絞痛,其性質(zhì)與膽絞痛相似。
2.然后出現(xiàn)嘔血、便血,并伴有脈搏加快,血壓下降,頭暈等血容量不足的癥狀。
3.經(jīng)過處理后,膽道出血多能停止,4.經(jīng)過數(shù)天或一兩周后,如此反復(fù)發(fā)作,可由于大量的失血而導(dǎo)致嚴重貧血或者失血性休克而死亡。
5.查體可以發(fā)現(xiàn)有外傷的傷痕,右上腹有明顯的壓痛。并可觸及腫大的肝或者膽囊。
6.超聲檢查、CT檢查、胃腸鋇劑X線檢查、經(jīng)皮肝動脈造影聯(lián)合檢查提高了診斷準確率。
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