膽結(jié)石在什么情況下需要做手術(shù)問
膽結(jié)石在什么情況下需要做手術(shù)
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余開煥主任醫(yī)師
武漢大學(xué)人民醫(yī)院 向他提問
膽結(jié)石主要指的是發(fā)生在膽管和膽囊的結(jié)石。對于無癥狀的結(jié)石可以先觀察和隨診,但是如果存在以下幾種情況,則需要采取手術(shù)治療:
1.對于有癥狀和(或)并發(fā)癥的膽結(jié)石患者來說,首選膽囊切除術(shù),如果膽結(jié)石患者同時伴有膽道梗阻、膽道感染等情況時,還需要行膽總管探查術(shù)。
2.膽結(jié)石數(shù)多、體積較小,易落入膽總管。
3.膽結(jié)石直徑大于等于2-3厘米。
4.膽囊充滿結(jié)石或膽囊出現(xiàn)萎縮或者膽囊頸部存在結(jié)石嵌頓等情況時。
5.膽結(jié)石的患者同時合并有膽囊息肉,或者膽結(jié)石直徑大于3厘米,并且伴有膽囊炎、膽囊壁增厚等情況時。
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