孕期膽汁淤積癥的表現(xiàn)問
孕期膽汁淤積癥的表現(xiàn)
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余開煥主任醫(yī)師
武漢大學(xué)人民醫(yī)院 向他提問
妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥最常見的臨床表現(xiàn)是皮膚瘙癢,幾乎80%的患者都會(huì)在懷孕30周左右出現(xiàn)皮膚瘙癢的癥狀。瘙癢的程度輕重不一,通常是呈持續(xù)性,晚上瘙癢的癥狀會(huì)比白天明顯,皮膚瘙癢的癥狀通常是從手掌和腳掌開始,然后向四肢近端延伸,腹部的瘙癢癥狀相對(duì)比四肢會(huì)輕一些。
嚴(yán)重瘙癢的患者,它會(huì)影響到患者的睡眠,可以引起失眠、惡心、嘔吐以及食欲減退等癥狀。對(duì)于妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥的診斷,血清甘膽酸和膽汁酸的測(cè)定是最為有效的診斷方法。
對(duì)于ICP的治療,目前首選是S-腺苷蛋氨酸,對(duì)于ICP的孕婦在孕晚期需要密切監(jiān)測(cè)胎動(dòng),同時(shí)要定期做胎心監(jiān)護(hù)檢查。
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