膽道引流管放置一般不超過(guò)多少天問(wèn)
膽道引流管放置一般不超過(guò)多少天
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盧俊主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院 向他提問(wèn)
膽道引流管(T管)放置時(shí)間應(yīng)根據(jù)膽汁引流量和性狀及T管造影結(jié)果決定留置時(shí)間,如果引流順暢,無(wú)結(jié)石遺留,一般常規(guī)14天拔管。
1.術(shù)后T管引流膽汁約200ml~300ml,每天較澄清,可在術(shù)后10~14天行T管造影,如膽道通暢無(wú)結(jié)石和其他病變,造影后再引流24小時(shí)以上后試行閉管,病人無(wú)明顯不適即可閉管,再行拔管。
2.膽道引流管若無(wú)膽汁引出,檢查引流管有無(wú)脫落或扭曲;如膽汁過(guò)多,應(yīng)檢查引流管下端有無(wú)梗阻,如膽汁渾濁,應(yīng)注意有無(wú)結(jié)石遺留或膽道炎癥未控制。
如T管造影發(fā)現(xiàn)有結(jié)石遺留,應(yīng)在手術(shù)4~8周后待纖維竇道形成,再次行膽道鏡檢查、取石。
膽引流管放置時(shí)間應(yīng)由醫(yī)生根據(jù)具體情況決定,不能私自拔管。
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