膽汁淤積癥怎么治療問(wèn)
膽汁淤積癥怎么治療
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余開煥主任醫(yī)師
武漢大學(xué)人民醫(yī)院 向他提問(wèn)
膽汁淤積常見(jiàn)的治療方法包括:藥物治療;內(nèi)鏡治療;手術(shù)治療等具體采取哪種方式,醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體病情、身體狀態(tài)等確定。
1.藥物治療:主要利膽護(hù)肝,包括熊去氧膽酸、多烯磷酯酰膽堿膠囊、腺苷蛋氨酸、苯巴比妥。根據(jù)病情適當(dāng)可補(bǔ)充脂溶性維生素、鈣和維生素D等。若為免疫性炎癥所致膽汁淤積可使用免疫抑制劑。
2.內(nèi)鏡治療:根據(jù)病因,若為結(jié)石梗阻或腫瘤等,可采用內(nèi)鏡如ERCP等進(jìn)行取石或修復(fù)膽道狹窄等便于引流。
3.手術(shù)治療:若經(jīng)藥物或內(nèi)鏡治療無(wú)效可行膽道內(nèi)引流術(shù)。若為終末期膽汁淤積疾病如原發(fā)性膽汁性肝硬化(PBC)、原發(fā)性硬化性膽管炎(PSC)、膽道閉鎖患者可進(jìn)行肝移植術(shù)。
確證為膽汁淤積時(shí),應(yīng)遵醫(yī)囑規(guī)范治療。
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