膽道引流術(shù)怎么做問

膽道引流術(shù)可以通過經(jīng)皮穿刺、內(nèi)鏡、腹腔鏡或開放手術(shù)等方式來做，主要為開通膽管、引流膽汁以改善梗阻性黃疸等癥狀，術(shù)前需明確膽道梗阻原因、全面評估肝功能、合理選擇術(shù)式。

1.經(jīng)皮肝穿刺膽道引流術(shù)，術(shù)前需做好影像學(xué)評估，在彩超引導(dǎo)下全程監(jiān)控進針途徑，穿刺到膽管抽出膽汁后植入導(dǎo)絲和特定適應(yīng)型號的引流管。

2.經(jīng)內(nèi)鏡膽管引流術(shù)，是用內(nèi)鏡通過消化道插入到十二指腸降部，找到膽管、胰管開口部位十二指腸乳頭，置入鼻膽管或膽管支架到膽管進行膽管引流。

3.腹腔鏡或開放手術(shù)，麻醉后建立氣腹或直視開腹，一般需斷肝圓韌帶及鐮狀韌帶，顯露膽管，切開并探查或擴張，置入T形管，縫合。

膽道引流術(shù)并發(fā)癥有膽瘺、膽道感染、膽道出血等，如病情必須，應(yīng)規(guī)范就醫(yī)、降低風險。