膽結(jié)石的癥狀和診斷是什么問(wèn)

膽結(jié)石包括膽囊結(jié)石、肝外膽管結(jié)石、肝內(nèi)膽管結(jié)石，可能無(wú)明顯癥狀，也可能有膽絞痛的發(fā)生，具體癥狀有所不同。主要通過(guò)實(shí)驗(yàn)室檢查和影像學(xué)檢查來(lái)診斷。

1.膽囊結(jié)石：膽囊結(jié)石患者主要表現(xiàn)為膽絞痛，可表現(xiàn)為右上腹有劇烈的陣痛，可向右側(cè)肩背放射?；颊咭部赡鼙憩F(xiàn)為上腹隱痛，可伴有飽脹、反酸。

2.肝外膽管結(jié)石：肝外膽管結(jié)石會(huì)有腹痛、寒戰(zhàn)高熱、黃疸等癥狀。

3.肝內(nèi)膽管結(jié)石：肝內(nèi)膽管結(jié)石通常無(wú)明顯癥狀，一旦出現(xiàn)感染的情況，可有腹痛、發(fā)熱的癥狀。

膽結(jié)石的診斷需要完善血常規(guī)及炎癥指標(biāo)的檢查，一般血常規(guī)中白細(xì)胞高考慮存在感染，同時(shí)應(yīng)結(jié)合炎癥指標(biāo)進(jìn)行輔助診斷。同時(shí)還需要完善肝功能的檢查，明確有無(wú)黃疸的情況。

另外，可通過(guò)B超、磁共振胰膽道水成像、內(nèi)鏡逆行胰膽管造影、經(jīng)皮肝膽管造影檢查等，進(jìn)一步明確診斷。