孕婦肝膽酸高怎么辦問
孕婦肝膽酸高怎么辦
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盧俊主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院 向他提問
孕婦膽酸高應該及時就診。
孕期膽酸高應考慮妊娠期肝內膽汁淤積癥,是一種妊娠期出現(xiàn)的以瘙癢及黃疸為特征的并發(fā)癥,主要由于胎盤產(chǎn)生大量的雌激素,改變了細胞膜的通透功能,肝臟內排泄膽汁的功能減弱,膽汁發(fā)生了淤積,妊娠期正常的激素水平對膽道運輸?shù)倪^度反應,所以才產(chǎn)生了這種疾病。嚴重的瘙癢是膽汁淤積最早的表現(xiàn),它在妊娠中、晚期發(fā)生;激發(fā)出現(xiàn)尿色加深和皮膚鞏膜發(fā)黃,對此應當給予足夠重視,一旦確診后,妊娠期間一般對癥治療,除了可以口服熊去氧膽酸解降膽酸治療,最好及早住院,因為肝內膽汁淤積的孕婦容易發(fā)生胎盤功能不全,主要危害是增加早產(chǎn)、胎兒宮內窘迫及胎兒宮內死亡率,這時學會正確自數(shù)胎動次數(shù)就能在第一時間發(fā)現(xiàn)胎動異常,及時就醫(yī),遵守醫(yī)囑,隨時監(jiān)測和隨診,必要時及時結束分娩。產(chǎn)后還應當警惕大出血,為了預防大出血,分娩前可以口服維生素K。這種疾病產(chǎn)后好轉,再次懷孕有復發(fā)的可能。
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