膽結石充滿型怎么治問

對于膽囊充滿性結石的患者，一般是經彩超發(fā)現膽囊內的細小結石，并且充滿整個膽囊。對于這種情況，一般多考慮膽囊已經沒有功能。

此時患者會并發(fā)有膽囊的萎縮，以及進一步發(fā)生膽囊炎、膽絞痛發(fā)生的可能性。對于這種情況來說，患者需要及時的復查上腹部彩超，必要時行腹腔鏡膽囊切除手術。

切除之后將膽囊以及結石送病理科進一步行病理檢查，看膽囊有無其他病變的可能性。對于膽囊充滿性結石的患者，應進一步觀察患者膽總管內有沒有結石，因為較小的結石有可能經過膽囊管而排入膽總管，形成膽總管結石的可能性。

對于此類情況，患者必要的時候需要查上腹部的核磁檢查，也就是膽道的MRCP水成像，一般多會診斷患者膽管內有無結石的可能性。

如果提示患者膽囊充滿性結石，合并有膽總管的結石，此時患者要積極考慮行ERCP下膽總管結石取出術，并且必要的時候做十二指腸乳頭切開。

治療膽總管的結石以后，再考慮行腹腔鏡膽囊切除手術。