膽道閉鎖的常用診斷方法有哪些問

膽道閉鎖常用診斷方法有血清膽紅素動(dòng)態(tài)觀察、DIDA排泄試驗(yàn)、超聲、十二指腸引流液分析、診斷性治療、造影等。

1.血清膽紅素動(dòng)態(tài)觀察：每周測(cè)定血清膽紅素，膽道閉鎖患者血清膽紅素持續(xù)上升。

2.DIDA試驗(yàn)：即99m锝制劑經(jīng)靜脈注入后，如放射性核素積聚在肝內(nèi)，腸道不顯影，則提示膽道閉鎖。

3.超聲顯像檢查：膽道閉鎖患者超聲顯像出現(xiàn)肝門部的三角形纖維塊或肝門處囊性擴(kuò)張，可作為特異性診斷。

4.十二指腸引流液分析：膽道閉鎖的患兒十二指腸液內(nèi)沒有膽汁，化驗(yàn)結(jié)果不含膽紅素或膽酸。

5.診斷性治療：對(duì)于30左右膽汁排泄受阻的患兒，可使用熊去氧膽酸或甲潑尼松等進(jìn)行7天的試驗(yàn)性治療，再次復(fù)查膽紅素有無明顯下降。

6.膽道造影：對(duì)于病程接近2個(gè)月而診斷不明者行剖腹下或腹腔鏡下膽道造影。

7.CT、ERCP或MRCP也可作為膽道閉鎖的輔助診斷。

膽道閉鎖應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，結(jié)合臨床表現(xiàn)和診斷方法做出診斷。