膽結(jié)石保膽取石可靠嗎問(wèn)
膽結(jié)石保膽取石可靠嗎
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咸國(guó)哲副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院 向他提問(wèn)
膽結(jié)石保膽取石需要達(dá)到一定適應(yīng)證才可以做,才是可靠的。若無(wú)保膽指征,建議行膽囊切除術(shù)。
1.保膽取石優(yōu)缺點(diǎn)保膽取石有一定的利處:安全無(wú)痛、不損傷內(nèi)臟、創(chuàng)傷小、疤痕不明顯、效果好,恢復(fù)快等。但也有缺點(diǎn),比如保膽取石后膽結(jié)石、膽囊炎容易復(fù)發(fā),不如膽囊切除術(shù)治療的更徹底。
2.保膽取石適應(yīng)證保膽取石是需要患者達(dá)到一定適應(yīng)證:
(1)年齡較輕,沒(méi)有癥狀的靜止型膽囊結(jié)石。
(2)膽囊具備有良好的收縮功能,脂餐后B超提示膽囊收縮達(dá)30%以上。
(3)一般而言膽囊不能過(guò)大或過(guò)小,膽囊中間沒(méi)有分隔。
(4)B超下,膽囊膽汁內(nèi)透聲良好、膽囊粘膜光滑、膽囊壁在3mm以內(nèi),結(jié)石為單個(gè)或多個(gè)(泥沙樣結(jié)石除外),形態(tài)規(guī)整,結(jié)石未嵌頓。若達(dá)到以上適應(yīng)癥要求,可行保膽取石術(shù)。否則建議行膽囊切除術(shù)。膽囊切除最大的優(yōu)點(diǎn)是可徹底根除膽結(jié)石,讓其不再?gòu)?fù)發(fā)。因此,具體是保膽取石還是切除膽囊,需要有專業(yè)醫(yī)師來(lái)考慮,詳情請(qǐng)至正規(guī)醫(yī)院就診。
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