充滿型膽囊結(jié)石可以保守治療嗎問(wèn)
充滿型膽囊結(jié)石可以保守治療嗎
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盧俊主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院 向他提問(wèn)
充滿型膽囊結(jié)石不建議保守治療,可以選擇手術(shù)治療。原因是符合手術(shù)指征、保守治療效果不好、保守治療無(wú)法降低癌變率。
1.符合手術(shù)指征一般來(lái)說(shuō)膽囊充滿型結(jié)石,一般膽囊腔內(nèi)充滿了很多大小不等的結(jié)石,有可能會(huì)出現(xiàn)反復(fù)的右上腹疼痛不適,還有就是有可能會(huì)造成膽囊炎、黃疸、發(fā)熱等癥狀。具有膽囊切除手術(shù)的指征,建議做手術(shù)治療,現(xiàn)在采用腹腔鏡膽囊切除術(shù),也就是微創(chuàng)手術(shù),應(yīng)用的比較多,具有創(chuàng)傷小,恢復(fù)快的特點(diǎn),一般術(shù)后三到五天就可以出院。
2.保守治療效果不好充滿型膽結(jié)石,往往膽囊內(nèi)無(wú)法儲(chǔ)存膽汁,失去了原有的功能,而采用保守治療并不能恢復(fù)膽囊的儲(chǔ)存膽汁的功能,所以進(jìn)行保守治療的效果往往是不理想的。
3.保守治療無(wú)法降低癌變率保守治療主要是使用藥物來(lái)控制癥狀,雖然有些充滿型的膽結(jié)石在用藥物控制的作用下能夠有效的緩解癥狀,但是在長(zhǎng)期膽結(jié)石刺激膽囊壁的情況下,其癌變的概率是有升高的,保守治療并無(wú)法降低癌變率。因此,充滿型膽結(jié)石一般建議手術(shù)治療。
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