孕期膽汁淤積癥怎么辦問(wèn)

孕期膽汁淤積癥專(zhuān)業(yè)術(shù)語(yǔ)為妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥，它分為輕度和重度。輕度注意生活方式、定期復(fù)查，必要時(shí)可使用止癢劑。重度患者還需根據(jù)自身情況合理使用藥物輔助治療并適時(shí)終止妊娠。

1.輕度。注意生活方式，避免抓撓局部，飲食注意清淡，瘙癢明顯者可外用爐甘石洗劑緩解癥狀。每1~2周復(fù)查一次肝功能和膽汁酸，定期監(jiān)測(cè)胎心和胎動(dòng)，必要時(shí)檢查電子胎心監(jiān)護(hù)、B超等評(píng)估胎兒狀態(tài)。

2.重度。

(1)降膽酸治療?？勺襻t(yī)囑口服熊去氧膽酸、S–腺苷蛋氨酸等，用藥期間定期復(fù)查肝功能。

(2)其他藥物輔助治療。有早產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)者需遵醫(yī)囑使用地塞米松促胎肺治療。瘙癢明顯也可使用爐甘石洗液外用，緩解不適。發(fā)現(xiàn)凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng)應(yīng)補(bǔ)充維生素K。

(3)適時(shí)終止妊娠。治療較好、胎兒宮內(nèi)正?？捎?8~39周終止妊娠，無(wú)剖宮產(chǎn)指征可選擇陰道試產(chǎn)。病情嚴(yán)重、治療較差可于34~37周之間終止妊娠，首選剖宮產(chǎn)。

妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥是孕期特有的疾病，有可能引起胎兒窘迫、產(chǎn)后出血、早產(chǎn)等，所以確診后要根據(jù)自身狀況合理治療。