切除膽囊的后果問
切除膽囊的后果
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盧俊主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院 向他提問
切除病變的膽囊對(duì)患者一般影響不大。
膽囊的生理作用是幫助儲(chǔ)存、濃縮膽汁,在進(jìn)食時(shí)膽囊會(huì)排出膽汁幫助消化。膽汁的生理作用是從膽囊進(jìn)入十二指腸,在腸道中輔助消化脂肪。膽囊切除后由于膽汁直接由膽管流入十二指腸,會(huì)有以下影響:
①消化不良:膽囊切除后機(jī)體進(jìn)食油膩食物或過飽飲食時(shí),沒有多余存儲(chǔ)的膽汁排泄入腸道,會(huì)出現(xiàn)腹脹、噯氣等消化不良表現(xiàn)。故術(shù)后應(yīng)以清淡飲食為主,避免過于油膩、高膽固醇的食物。
②輕度腹瀉:肝臟分泌膽汁后由于沒有膽囊儲(chǔ)存,會(huì)源源不斷地排入腸道,刺激腸道蠕動(dòng)加快,出現(xiàn)腹瀉的癥狀。通過藥物或時(shí)間的延長(zhǎng),正常人體膽總管也可以代替膽囊的一部分功能,這一癥狀基本可以得到緩解。
③堿性反流性胃炎:膽囊切除后,人體沒有儲(chǔ)存膽汁的器官,肝細(xì)胞分泌的膽汁會(huì)持續(xù)地排入腸道中并反流入胃甚至食管,就有可能出現(xiàn)堿性反流性胃炎,引起患者上腹疼痛。睡眠的時(shí)候應(yīng)該采取高半臥位減輕反流的癥狀,同時(shí)也應(yīng)該適當(dāng)?shù)目诜Wo(hù)胃腸道黏膜的藥品以及促進(jìn)胃腸道動(dòng)力的藥物。
經(jīng)過術(shù)后康復(fù)、飲食調(diào)整(應(yīng)注意少食多餐,不能暴飲暴食,并且應(yīng)該遠(yuǎn)離高膽固醇和高脂肪的食物)以上癥狀會(huì)出現(xiàn)緩解或消失,絕大部分患者會(huì)在術(shù)后2~3月完全恢復(fù)正常。所以,切除病變的膽囊對(duì)患者影響不大。
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